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临床安全用药制度

2021-11-03 08:57:55规章制度
临床安全用药制度本文关键词:用药,临床,制度临床安全用药制度本文简介:2010中华人民共和国药典临床

临床安全用药制度 本文关键词:用药,临床,制度

临床安全用药制度 本文简介:2010中华人民共和国药典临床用药须知作者:国家药典委员会出版社:中国医药科技出版社2011年7月13日规格:全三卷16开总定价:1980元优惠价:1280元《中华人民共和国药典临床用药须知》(以下简称《临床用药须知》)是《中华人民共和国药典》(以下简称《中国药典》)配套丛书之一。本版《临床用药须知

临床安全用药制度 本文内容:

2010中华人民共和国药典临床用药须知

作者:

国家药典委员会

出版社:

中国医药科技出版社2011年7月13日

规格:全三卷16开

总定价:1980元

优惠价:1280元

《中华人民共和国药典临床用药须知》(以下简称《临床用药须知》)是《中华人民共和国药典》(以下简称《中国药典》)配套丛书之一。

本版《临床用药须知》由国家药典委员会组织国内200多位一流的临床各科专家及相关药学专家编写,分三卷出版:①中药饮片卷,正文1268页,共介绍了656种药物,其中包括正品药物547种,附药109种。正品药物按中文名称、汉语拼音名、药材来源、炮制、性味归经、功能主治、效用分析、配伍应用、鉴别应用、方剂举隅、成药例证、用法与用量、不良反应、使用注意、化学成分、药理毒理、本草摘要、参考文献等分别撰写;②中药成方制剂卷,正文1068页,收载品种约1565个。针对每类药物的方解、临床应用、药理毒理、不良反应、注意事项、用法与用量、参考文献等方面进行系统介绍。为了便于临床使用,附录中还介绍了病证索引;③化学药和生物制品卷,正文1577页,收载品种1440余种。本版的最大特点是对儿童用药剂量进行了全面的审查和修订。同时,对每种药物的出处均作了标注,即是否是《中国药典》收录的药品,是否是国家基本药物,是否是医保药物,等等。

《临床用药须知》2010年版在继承前版的基础上,做了大量发展和创新性的工作,具有以下鲜明特色:①首次将“中药饮片”独立成卷,为中药材、饮片的规范使用提供了标准和依据。②中药成方制剂卷、中药材与饮片卷对收载品种的药理毒理进行了独立介绍。

③化学药和生物制品卷在书末收载了“儿童常用药物剂量表”,由北京儿童医院等权威机构的儿科专家审定,便于临床医生查阅。④化学药和生物制品卷首次将“美国食品药品管理局(FDA)妊娠期药物安全性分级”收入附录,为妊娠期用药提供了强有力的科学依据。⑤对同一药物的不同功效在各相关章节中分别详细介绍,采用“相互参阅”的原则,便于临床医师准确、全面地了解药物的治疗效果。

《临床用药须知》是《中国药典》的配套用书,对临床用药和编写药品说明书具有权威指导意义。临床各科医师、图书馆、药品生产企业、药品经营企业等单位和个人都应配备、使用。望各《临床用药须知》使用单位从保障公众用药安全的高度,落实好《临床用药须知》2010年版的配备和使用工作。

中华人民共和国药典临床用药须知:2010年版中药成方制剂卷

图书类别:

药典配套用书

作者:

国家药典委员会

出版社:

中国医药科技出版社

加入时间:

2011年7月18日

定价:

590元

《临床用药须知·中药成方制剂卷》是在2005年版《临床用药须知·中药卷》的基础上进行修订编写而成,本卷在总论中介绍了中成药的命名分类组成、常用剂型、用法与用量、注意事项、不良反应等内容,并重点从辨证合理用药、配伍合理用药、安全合理用药、依法合理用药四个方面,系统地介绍了指导临床安全、有效、科学地使用中成药的理论和方法。各论部分按科系、病证分类,共分为11个科系,合计1565个品种。在每类中成药的前面增加概述部分,以高度概括、简洁明快的语言说明本类药物的定义、功能与主治、分类特点、临床应用及使用注意,每类项下的具体品种针对方解、临床应用、药理毒理、不良反应、注意事项、用法与用量、参考文献等逐项进行了系统介绍。

本卷的出版,对于临床合理使用中成药,必将起到极大的推动作用。

图书在版编目(CIP)数据

中华人民共和国药典临床用药须知:2010年版中药成方制剂卷/国家药典委员会编—北京:中国医药科技出版社,20114

ISBN

9787506748629

Ⅰ①中…Ⅱ①国…Ⅲ①临床药学-基本知识②中成药-临床药学-基本知识Ⅳ①R97②R286

中国版本图书馆CIP数据核字(2010)第252555号

中华人民共和国药典临床用药须知

:

2010年版化学药和生物制品卷

图书类别:

药典配套用书

作者:

国家药典委员会

出版社:

中国医药科技出版社

加入时间:

2011年7月18日

定价:

798元

2010年版《临床用药须知》化学药和生物制品卷是由第九届药典委员会医学专业委员会组织全国范围内各学科具有丰富专业知识、工作严谨的医药学权威专家,根据临床用药经验并结合国内外公认的资料编写而成。本版是在前四版的基础上,结合我国临床用药的实际情况进行了充实、修订和完善。全书共收载药品1440余种(按原料药计),比2005年版增加了约40%,除《中国药典》2010年版(二部)所收载品种外,尚包括部分《中国药典》未收载,但国家已正式批准生产且临床应用广泛的品种,并根据需要新增了部分临床广泛应用的进口药品的相关信息。

本书收集药品品种众多,信息广博,内容科学、翔实,论述严谨、有序,具有较强的实用性和较高的权威性,是一部密切结合临床实际、反映目前我国用药水平的优秀著作,也是广大临床医务工作者案头必备的工具书。

图书在版编目(CIP)数据

中华人民共和国药典临床用药须知

:

2010年版化学药和生物制品卷/国家药典委员会编—北京

:

中国医药科技出版社,2011.4

ISBN

9787506749060Ⅰ①中…Ⅱ①国…Ⅲ①临床药学基本知识②化学合成药物基本知识③生物制品:药物基本知识Ⅳ①R97中国版本图书馆CIP数据核字(2011)第015376号

中华人民共和国药典临床用药须知:2010年版中药饮片卷

图书类别:

药典配套用书

作者:

国家药典委员会

出版社:

中国医药科技出版社

加入时间:

2011年7月13日

定价:

592元

临床安全用药制度

根据《处方管理办法》医院“应当建立临床安全用药制度,对临床用药实施动态监测及超常预警”。为规范用药行为,通过事前管理保障用药安全,减少不合理用药,维护就医者利益。经研究决定实行三级药师动态点评处方方式,全程监控安全用药,特规定如下:

一、一级岗药师初步点评,进行及时更正

1.一级岗药师:配剂岗位即直接参与住院病人口服药和注射用药日常配剂过程的药师,可由初级到高级职称药师担任。

2.工作要求:对临床医嘱用药进行“四查十对”中,对所发现医嘱用药不当,先进行登记,一些简单用法用量问题和重复用药,由发现问题的药师对不当用药进行初步点评处置。如头孢拉定,阿莫西林等时间依赖性抗菌药,应用Tid或Qid,而医师用了Qd;阿司匹林肠溶片,医师用半量等破坏肠溶作用;奥美拉唑与兰索拉唑同类药物重用等。

3.点评处方依据:⑴药品说明书;⑵特殊药品管理规定;⑶医院相关规定。由于日常工作繁重性和时间紧迫性,一级药师判别不当用药的依据,主要为药品说明书,药品说明书是置于法规的管理下具有法律依据的临床用药资料,简单易得。

4.问题处方处置:保证安全用药必须重视事前处置,可附上药品说明书递交医师,使医师对该药物加深了解,要求医师双签名或退方重开。事后由处置药师,按照规定记录不当用药、反馈方式和处置结果。对一些未能明确肯定是否用药不当的医嘱或需要查阅病历,才能了解医师用药目的(意图)的病例,则登记后交由二级岗药师与病区或医师联系。

二、二级岗药师集中点评,进行医药沟通

1.二级岗药师:发药交代岗位即直接参与门诊和住院病人口服药和注射用药发药交代工作,由药师以上职称担任对所有病区用药或处方进行扫描式监控。

2.工作要求:主要针对在医嘱中能反映出来的不当用药进行点评。对一些未能判别其不当性的疑问用药,及由一级岗药师提交的用药病案,则通过电脑系统查阅病人药历,电话与医师沟通,或到病区查阅病历与医师当面交流,判别用药是否合理。给医师用药建议及纠正不当用药。

3.点评处方依据:⑴药品说明书;⑵特殊药品管理规定;⑶医院相关规定;⑷《抗菌药物临床使用指导原则》;⑸药典《临床用药须知》⑹合理用药软件。

4.问题处方处置:可附上药品说明书递交医师,要求医师按照规定双签名或退方重开。事后由处置药师,按照规定记录不当用药、反馈方式和处置结果。对末能解决的不合理用药和一些病区出现的普遍的异常用药,则上报三级岗药师处理。

三、三级岗药师宏观调控,确保用药安全

1.三级岗药师:由高级职称或高年资药师担任,宏观调控全院用药情况。轮流到各个科室参与医师查房和病例讨论。了解临床用药,对科室用药实时监控和督导。对下级药师反映用药异常科室和品种,实行重点行政督导与干预。

2.工作要求:进行相关用药讲座,使医师了解不合理用药潜在的危害性,规范用药。对一些情况复杂的用药异常,采取用药监控直至限制使用该药等措施。

3.点评处方依据:⑴药品说明书;⑵特殊药品管理规定;⑶医院相关规定;⑷《抗菌药物临床使用指导原则》;⑸药典《临床用药须知》⑹合理用药软件;⑺疾病治疗规范或指南或共识。

4.问题处方处置:定期收集各药师的处方点评,整理分析后反馈科室。对典型和多发的用药不当药例,定期在医院内网公示。通过院刊、讲座等形式对医务人员进行合理用药宣传。

四、问题处方的处罚

按照临床安全用药制度,通过院行政总查房和每季全面质量管理检查及每月处方、医嘱点评,特别是无指征用药以及超剂量用药,包括超适应证用药、该停药而未及时停药、针对性不强的“大包围”用药等。对于严重的不合理处方,每月进行内部公示。由药剂科组织药师按照点评方法负责点评,并将用药评价结果报临床合理用药监督小组,药师发现而医生未更正的不合理用药,按每一起(指一张处方和一个病人医嘱)扣罚处方、医嘱医师当月超劳务费1%,同时扣罚调剂和发药药师(以签名为准)当月超劳务费各0.5%(药师已干预的一般不合理用药,医生未更正并有记录的不处罚药师),并进行内部通报。

篇2:科室备用药品管理制度

科室备用药品管理制度 本文关键词:科室,备用,管理制度,药品

科室备用药品管理制度 本文简介:科室备用药品管理制度为加强临床科室备用药品的管理,保证备用药品质量,保障患者用药安全,根据本院实际情况特制定本制度。一、临床各科室应根据抢救药品目录建立合理的备用基数,其他药品由各科室根据自身特点另行申请,由科室负责人(科主任或护士长)提交备药计划,到医务科和药剂科共同审核,由分管院长签字批准后到药

科室备用药品管理制度 本文内容:

科室备用药品管理制度

为加强临床科室备用药品的管理,保证备用药品质量,保障患者用药安全,根据本院实际情况特制定本制度。

一、临床各科室应根据抢救药品目录建立合理的备用基数,其他药品由各科室根据自身特点另行申请,由科室负责人(科主任或护士长)提交备药计划,到医务科和药剂科共同审核,由分管院长签字批准后到药库领用。

二、备用药品仅限于临床患者应急使用,医务人员不得取用。科室应根据其特点确定所需药品量,避免积压过期。为保证药品使用率和可追溯性,每次领取或补充时应遵循同批次原则。

三、科室应建立急救药品及备用药品清单,并有交接班记录。交接班应做到账物相符。临床各科应指定一名责任心,强业务熟练的人员进行管理。备用药品使用应遵循先领先用、近效期先用的原则。

四、药剂科质控小组应根据各科备用清单的情况每月不定期进行一次督导检查,以防止过期失效药品对患者造成伤害。

五、临床备用药品必须按照说明书所罗列的储存条件进行储存,严防破损、霉变、失效等。高危药品的贮存必须有统一的标识,并按最低量进行贮存,科室可根据实际情况调整备用药品基数。

六、临床科室质控人员每月负责查看药品效期,并按照日期调整使用。效期在六个月内提醒科室人员注意,防止过期不浪费。效期三个月内应贴出标识,并尽快与药剂科联系购买新批号药品。在使用过程中发现有标签不清、过期失效、破损、变色、浑浊等现象不得使用。

七、特殊药品的管理:

⑴临床科室必须建立麻醉药品及一类精神药品合理备用基数,做到专人、专柜加锁,并严格执行交接班制度确保账物相符。科室需建立专用登记本,登记药品使用、安瓿回收等情况。在领用时需凭处方、空安瓿,到药剂科领取备用药品。由于人为造成安瓿破损丢失等情况,当事人应提交事情经过报告,由科室负责人签字后报药剂科备案。

⑵麻醉药品、一类精神药品必须按照相关程序进行审批后领取、贮备和使用。药品到期后科室必须提出书面申请,由医务科、药剂科审核同意后退回库房,药库人员必须详细核对退回药品的批号、有效期,符合要求后予以退回。

篇3:临床药物治疗合理用药管理规定

临床药物治疗合理用药管理规定 本文关键词:管理规定,用药,药物治疗,临床

临床药物治疗合理用药管理规定 本文简介:临床药物治疗合理用药管理规定一、为加强医院临床用药管理,临床医师在临床用药治疗应遵循合理用药原则、药品说明书、“临床诊疗指南”及“临床路径”的相关规定,合理使用药品。二、合理用药是指医务人员在临床药物治疗过程中,针对具体病人选用适宜药物,采用适当的剂量和疗程,在适当的时间,通过适当的给药途径用于人体

临床药物治疗合理用药管理规定 本文内容:

临床药物治疗合理用药管理规定

一、为加强医院临床用药管理,临床医师在临床用药治疗应遵循合理用药原则、药品说明书、“临床诊疗指南”及“临床路径”的相关规定,合理使用药品。

二、合理用药是指医务人员在临床药物治疗过程中,针对具体病人选用适宜药物,采用适当的剂量和疗程,在适当的时间,通过适当的给药途径用于人体,达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的,同时保护人体不受与用药有关的损害。医师和药师在药物临床应用时须遵循安全、有效、经济的指导原则。

三、临床医师在使用药品给病人治疗时,必须遵照药品说明书的适应症、用法用量正确使用药品,对禁忌症、不良反应、药物的相互作用等情况要熟知,并详细询问病人的药物过敏史或对所拟使用的药品既往药品不良反应情况,避免禁忌症患者使用该种药品,因不负责任所致的医疗差错或引发的医疗纠纷,当事医师要承担相应的责任。

四、“临床诊疗指南”及“临床路径”中规定使用的药品,医师应根据规定,优先使用。医院药物治疗和药事管理委员会应首选引进此类的药品供临床选用。

五、药物与治疗学委员会是临床合理用药管理机构,负责全院合理用药管理工作。下设临床合理用药监督小组,成员包括:药剂、医务、院感、护理、检验、临床专家,主要工作包括:结合实际制定医院临床合理用药监督管理,根据医院合理用药情况提出合理用药目标和干预方案,并组织实施;定期开展合理用药评价,对各科室药物使用情况进行分析、通报,对存在的问题及时提出整改措施,对违规行为进行处罚;定期组织全院医务人员进行合理用药知识宣教培训,努力提高医院合理用药水平。

六、医务人员应加强合理用药知识学习,不断提高自身的业务水平及学术水平。

七、医师在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案,超出药品使用说明书范围或更改、停用的药物,必须在病历上作出分析记录。

八、临床用药过程中应根据药物作用特点和患者情况个体化设定给药方案,经济、合理的选择药物,防止药物的过度使用和不合理使用。

九、各科室应密切注意患者用药后的反应,认真监测药物不良反应,一旦发生不良反应,要尽快采取正确有效的救治措施并按规定及时上报。

十、医院建立临床用药动态监测和超常预警管理机制,积极开展药品动态监测、处方点评等合理用药的行政干预和技术干预工作,临床合理用药检查与医疗质量评估的结果与绩效考核挂钩。医院应严格新药审批制度,药剂科应开展好合理用药咨询工作,积极宣传合理用药知识,加强合理用药信息收集、交流,为临床提供合理用药参考。

十一、充分发挥临床药师在合理用药中的作用和地位。临床药师应坚持上临床,积极参与医师药物治疗,提供药物信息,提出合理用药建议,做好以病人为中心的药学服务工作。

十二、药学专业技术人员按照《处方管理办法》的要求对处方用药进行适宜性审核的同时,要进行合理性审核。

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