老年重症糖尿病足伤口护理中精细化护理的价值分析
杨玉婷
摘要：目的：探讨老年重症糖尿病足伤口护理中精细化护理的应用价值。方法：选取2019年6月～2020年6月我院收治的老年重症糖尿病足患者108例为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组各54例。对照组采取常规化护理，观察组应用精细化护理，比较两组护理效果。结果：观察组患者伤口愈合时间、焦虑评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：在老年重症糖尿病足患者伤口护理中实施精细化护理更利于患者伤口愈合，缓解患者焦虑情绪，减轻患者身心痛苦，值得推广。
关键词：重症糖尿病足;伤口护理;精细化护理
糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及不同程度的血管病变导致的下肢感染，足部出现溃疡、深部组织损伤。通常在病程较长、血糖控制不理想的患者中多见。尤其是老年患者血糖波动范围较大，容易出现足部疼痛、皮肤深度溃疡等情况，因此临床上要重视对糖尿病足患者的伤口护理，保障患者生存质量[1]。基于此，本研究以我院收治的老年重症糖尿病足患者108例为研究对象，探讨精细化护理的应用价值。现报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年6月～2020年6月我院收治的老年重症糖尿病足患者108例为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组各54例。对照组男27例、女27例，年龄55～77岁、平均（61.48±9.69）岁。观察组男29例、女25例，年龄56～76岁、平均（62.37±9.76）岁。所有患者均符合糖尿病足诊断标准，且为2～3级，两组患者基本资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采取常规化护理。观察组患者应用精细化护理，主要内容如下：
（1）患者入院后给予监测血糖，指导正确服用降糖药物，严重者遵医嘱定时注射胰岛素。
（2）护理人员要加强对患者的健康宣教，从饮食、足部护理及皮肤护理、血糖控制等内容出发，促使患者及家属高度重视血糖控制情况，增强患者自我护理意识与自我管理能力。
（3）护理人员需为患者进行适当的心理疏导，与患者建立和谐的护患关系，不断鼓励患者，促使积极、乐观地面对治疗，保持一个良好的心情，以利于疾病恢复。
（4）对于患者伤口的护理，护理人员要遵医使用抗生素，观察患者患足敷料情况，若渗出较多要立即通知医生进行处理，必要时扩创引流，清理伤口周围坏死组织。
1.3 观察指标
记录两组患者伤口愈合时间;采取HAMA焦虑量表评估患者情绪，分數越高说明越焦虑。
1.4 统计学分析
数据处理采用SPSS13.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者伤口愈合时间、焦虑评分均低于对照组（P<0.05）。见表1。
3讨论
糖尿病足是糖尿病患者中比较常见的一种慢性并发症，是导致患者致残的重要因素。由于重症糖尿病患者长期处于血糖不稳定状态，身体状况较差，更容易出现感染情况，不利于伤口愈合[2]。
因此，临床上对患者进行精细化护理，提升护理质量与效果，控制好患者血糖，做好饮食、心理及创口等方面的有效干预。
研究数据表明，观察组患者伤口愈合时间为（33.13±3.18） d、焦虑评分为（29.61±6.19）分，明显低于对照组的伤口愈合时间（41.31±3.94）d、焦虑评分（41.24±7.03）分，P<0.05。
由此可见，对老年重症糖尿病足的伤口护理中应用精细化护理干预，有利于患者伤口康复，对患者生活质量改善具有积极的作用，值得在临床上进行推广。
参考文献
[1]王佩.精细化护理干预对老年重症糖尿病足伤口护理质量的改善分析[J].养生保健指南，2018（3）：160-161.
[2]唐雪妮，陈建允.精细化护理干预对老年重症糖尿病足伤口护理质量的改善分析[J].养生保健指南，2018（6）：26.
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