妇产科护理管理中“以人为本”理念的应用效果研究
郭晓丹 贾晓丹
【摘要】目的：“以人為本”理念在妇产科护理管理中的价值研究。方法：选取我院妇产科接收的患者236例为此次研究对象，均为2019年9月至2020年10月间收治，按照简单随机化法分为对照组（n=118）和观察组（n=118），对照组患者应用常规护理，观察组患者应用以人文本理念的护理管理，比较两组护理前后SAS、SDS、护理质量、并发症发生率及满意度。结果：护理后观察组患者的SAS、SDS评分低于对照组，且观察组护理质量评分、满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：“以人文本”理念在妇产科护理管理中可改善患者的负性情绪，降低其并发症发生的同时也能有效提高护理质量，进而增加患者的满意度，值得临床借鉴。
【关键词】以人为本;妇产科;护理管理;负性情绪;护理质量;并发症;满意度
妇产科是医院的重要组成部分，患者均为女性，其与男性对比心理比较脆弱和敏感，很容易受疾病等因素影响而产生焦虑、抑郁、紧张等情绪，这不仅会影响其生活还可能会对治疗效果造成较大影响。妇产科中疾病比较复杂有多种类型，常见的有子宫肌瘤、盆腔炎、妊娠并发症等，其需要及时得到有效的治疗，而治疗期间护理措施是不可缺少的，与患者的治疗效果及预后恢复有重要的联系，若护理操作不但不仅会引发并发生还可能会危及患者的生命安全，所以一定要引起重视，加强妇产科护理管理尤为关键。以往应用的常规护理虽有效果，但其内容简单，缺乏人性化，结合患者的整体效果来看并不理想，而“以人为本”是一种新型护理理念，近年来逐渐应用于临床管理中，具有明显的效果，不仅能提高护理质量，还能降低患者并发症的发生。本次研究主要对妇产科护理管理中“以人为本”理念的价值进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2019年9月至2020年10月间妇产科接收的236例患者为此次研究对象，按照简单随机化法分为对照组和观察组。对照组，年龄32岁～40岁，平均年龄（36.5±2.4）岁。观察组，年龄41岁～50岁，平均年龄（45.3±2.6）岁，经过对比两组一般资料显示无差异（P>0.05），具有可比性。两组均由同一组医护人员实施管理，共21名均为女性。患者均知晓此研究内容，自愿参与。纳入标准：①均已签订知情同意书且经过医院伦理委员会审核批准;②年龄32岁～50岁;③临床资料完整的患者。排除标准：①沟通障碍的患者;②患有精神疾病不能配合此研究的患者;③拒绝配合研究的患者。
1.2 方法
1.2.1 对照组 常规护理：依医院规定提供基础护理，主要先了解其综合情况，注意病情的变化，遵医嘱有针对性的实施护理措施，同时对其生活等方面进行指导。
1.2.2 观察组 “以人为本”理念：（1）根据妇产科护理工作制定相应的制度，树立“以人为本”理念，构建更加系统及人性化的管理模式，促使患者均能得到优质护理，降低其不适感的同时增加治疗及护理信心。医院中的相关部门对医护人员进行培训，让其了解“以人为本”理念的内容并不断强化其责任意识，实施管理者制定好规章制度后要求科室要全面落实，明确各自工作职责的同时也要共同协作。另外为了保证医护人员能全身心投入到护理工作中要注意其家庭维护，尽最大能力帮助其解决家庭与工作方面的冲突，充分发挥其主观能动性。（2）新入职的医护人员因缺乏临床经验导致护理质量下降，可由临床具有丰富经验的医护人员对其进行指导，传授经验，发现存在的问题及时指出并监督其纠正进而有效提高护理质量。同时应做到弹性排班，可根据医护人员的具体情况操作，确保每一位均能有充足的休息时间，以良好的状态开展工作进而提高工作效率。（3）妇产科患者在门诊接受治疗时医护人员也要加强对其环境的护理，可在相应区域放置座椅及饮水机，定期清洁地面，尽可能为其提供一个干净的治疗环境，同时医护人员要保证自身着装整洁，态度诚恳面带微笑，亲切地与患者交流告知其应注意的事项，拉近彼此的距离，使患者能感受到关怀和理解进而提高护理依从性。（4）医护人员要实施心理指导，妇产科中产妇较多，其孕期很容易受到各因素的影响而产生焦虑、抑郁、紧张等负性情绪，这反而会影响治疗及预后恢复，医护人员要加强与患者的沟通，评估其心理状态，引导患者正确宣泄自身压力，同时分析产生负性情绪的原因，有针对性的进行心理疏导，给予其适当的鼓励和支持，可通过轻拍背部、握手等动作加强其安全感，使患者感受到更多的温暖，消除负性情绪的同时保持良好心态进而加快恢复速度。
1.3 评价指标
（1）应用SAS量表评估焦虑症状，共有20项内容，临界分值50分，轻度焦虑：50分～59分;中度焦虑：60分～69分;重度焦虑：>70分。（2）应用SDS量表评估抑郁症状，共有20项内容，临界分值53分，轻度抑郁：53分～62分;中度焦虑：63分～72分;重度焦虑：>72分。（3）应用本院自制量表评估两组护理质量，主要内容有基础护理、护理技术、护理态度、健康教育四项内容，总分100分，各项25分，评分越高护理质量越好。（4）对比两组并发症发生率主要有便秘、焦虑抑郁、出血。（5）采用随机调查问卷的形式评估患者的护理满意度，总分100分，≥80分为非常满意;60-79分为基本满意;<60分为不满意。满意度=（非常满意+基本满意）/总例数*100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理前后SAS、SDS评分对比
护理后观察组SAS、SDS评分低于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。
2.2 两组护理质量对比
观察組护理质量评分高于对照组，差异显著（P<0.05），见表2。
2.3 两组并发症发生率、护理满意度对比
观察组并发症发生率低于对照组，且护理满意度高于对照组，差异显著（P<0.05），见表3。
3 讨论
妇产科是医院的核心科室之一，患者均为女性，近些年受多种因素影响，妇产科疾病的发病率逐渐升高，如生活水平、饮食结构等，若不及时进行治疗会严重影响生活质量，也会对其身心健康及生命安全造成威胁。一般情况下患者都需要住院治疗，除治疗外患者也需要得到相应的护理，其护理要求较高，应从多方面提供护理服务，护理期间若操作不当不仅会影响患者的病情还会增加医疗纠纷的发生，甚至会影响医院声誉，所以妇产科开展护理管理很关键，其与护理质量有直接联系。
以往妇产科护理中应用常规护理，其主要是遵医嘱提供护理服务，会结合患者的病情情况予以相应的护理措施但容易忽略其情绪，且护理内容比较简单，缺乏全面性及人性化，再加上医疗技术水平的进步促使护理模式有了较大的改变，患者的要求也变得越来越高，因此应选择一种高效的护理模式。“以人为本”理念其所有的护理措施均强调要以患者为中心，结合其病情提供优质且全面的护理服务，目的在于改善不良情绪的同时增加其配合度进而有效提高护理质量。实施护理前会先对医护人员进行相应的培训，增强其责任意识，明确各项职责并共同协作，保证护理工作的顺利展开，同时为保证护理质量，新入职的医护人员应由经验丰富的人员带领，指导其正确操作并及时指出问题予以纠正，合理排班，保证医护人员均有充足的休息时间进而更好地提高工作效果。另外要加强环境的护理，尽可能为其营造一个整洁、舒适的治疗环境，增加其舒适度的同时提高患者的配合度，此外患者受多种因素影响会产生较多负性情绪影响治疗效果及预后，医护人员要积极与其沟通，引导患者合理宣泄自身压力，消除其负性情绪，促使其以积极乐观的心态面对治疗进而加快预后恢复速度。尚小巧研究结果显示妇产科护理管理中应用以人为本理念可降低患者并发症的发生，增加其对护理工作的满意度，与此研究结果一致。本次研究结果显示护理后观察组患者的SAS、SDS评分低于对照组，且观察组患者的护理质量评分、护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组。
综上所述，妇产科护理管理中应用“以人文本”理念具有较好的效果，可降低患者的并发症的发生，改善其负性情绪的同时提高护理质量，进而增加护理满意度，值得推广。
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