综合保温护理预防老年全身麻醉手术患者术中低体温效果观察
赵妍 刘洋
【摘 要】目的：分析综合保温护理预防老年全身麻醉手术患者术中低体温中的应用效果。方法：选取2020年2月至2021年5月期间在我院采取全身麻醉手术治疗的患者108例，随机分为观察组（n=54）和对照组（n=54）。两组患者给予常规术中护理，观察组同时实施综合保温护理。结果：两组患者的术前基础体温和麻醉后10min体温（P>0.05），组间比较差异无统计学意义；
观察组患者手术完成时和术后30min体温，均显著高于对照组（P<0.05），组间比较差异有统计学意义。观察组患者的术中低体温发生率为1.85%，显著低于对照组的11.11%（P<0.05），组间比较差异有统计学意义。结论：综合保温护理措施利于保持全身麻醉手术患者手术治疗期间的体温稳定性，从而有效预防术中低体温的发生，具有较高的应用价值。
【关键词】综合保温护理；
老年；
全身麻醉手术；
低体温
全身麻醉是临床上的一种重要麻醉方式，在外科手术治疗中有广泛的应用。对于全身麻醉手术患者来说，低体温是其术中非常常见的一种并发症，也是一种比较危险的情况。引起全身麻醉手术患者术中低体温的原因主要是由于全身麻醉处理会对患者的体温调节中枢产生抑制作用，加之患者在手术过程中会受到手术室室内温度、术中长时间暴露、术中冲洗液温度较低等因素的影响，而导致患者出现术中低体温[1]。而术中低体温对患者的影响是非常不利的，会引起患者术后产生较为强烈的应激反应，从而引起一系列并发症，增加患者的手术风险。因此，加强全身麻醉手术患者的保温护理，积极预防术中低体温的发生，具有重要的意义[2]。本文以下就对综合保温护理预防老年全身麻醉手术患者术中低体温中的应用效果进行了分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年2月至2021年5月期间在我院采取全身麻醉手术治疗的患者108例，随机分为观察组（n=54）和对照组（n=54）。观察组，男28例，女26例，年龄25岁～69岁，平均年龄（42.21±8.26）歲。对照组，男29例，女25例，年龄23岁～68岁，平均年龄（43.36±7.86）岁。两组样本资料分布均衡（P>0.05），可比。
1.2 护理方法
两组患者给予常规术中护理，观察组同时实施综合保温护理，措施包括：①室温干预：在患者进入手术室之前，护士要将手术室内的温度调节在25℃～28℃，相对湿度调节在40%～60%。并在手术台上放置加热毯，预先对手术台、手术被进行加热。②保持患者躯体干燥：在手术开始前，在患者手术相应位置垫一次性吸水垫，及时吸收渗液、出血等液体，保持其躯体干燥，减少机体散热。同时术中注意患者切口处的布类一旦浸湿，要及时更换。③强化保温措施：当患者进入手术室后，将电热毯调节到保温档保存温度，使手术台、手术被的温度可持续保持42℃。当患者摆放好手术体位后，可以使用充气加热毯覆盖患者的双下肢，使用毛毯覆盖、包裹的方式加强上肢和肩部保温，在此基础上使用红外线取暖器照射腹部取暖，将温度调节至36℃～40℃之间。术中要注意及时将出血、冲洗液收集起来，并且要注意患者切口部位的布类物品，一旦浸湿要及时更换，以保持患者躯体干燥，减少蒸发散热。④液体加温：将患者术中所需的冲洗液、静脉输液液体提前放置在加温箱中，使其温度保持在37℃左右。⑤强化基础干预：加强患者术中观察，一旦发现其出现寒颤先兆症状时，要及时与麻醉师配合给予抗寒颤药物应用。在使用麻醉药前，给予经面罩吸氧，吸入加湿有温度的氧气。最大限度的减少患者的裸露面积。术后向病房转运过程中，要使用棉胎将患者进行全身包裹。
1.3 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者手术期间的体温变化情况比较
两组患者的术前基础体温和麻醉后10min体温，均相当（P>0.05），组间比较差异无统计学意义；
观察组患者手术完成时和术后30min体温，均显著高于对照组（P<0.05），组间比较差异有统计学意义，见表1。
2.2 两组患者的低体温发生率比较
观察组患者的术中低体温发生率为1.85%，显著低于对照组的11.11%（P<0.05），组间比较差异有统计学意义，见表2。
3 讨论
全身麻醉手术患者一旦在术中发生低体温，则会诱发寒颤体征，引起机体肌肉收缩，导致患者疼痛耐受力下降，使疼痛感更加剧烈，引起机体应激反应加剧，不利于手术进行。且低体温会导致麻醉药物的代谢速度显著减缓，引起麻醉苏醒时间延迟，增加其并发症风险。因此，积极预防全身麻醉手术患者术中低体温的发生，具有重要的意义。综合性保温护理通过在术前、术中和术后采取全方位的保温措施，有效的规避和对抗引起患者术中体温流失的不良因素，从而降低患者术中低体温的发生，有效降低了患者的手术风险。
综上所述，综合保温护理措施利于保持全身麻醉手术患者手术治疗期间的体温稳定性，从而有效预防术中低体温的发生，具有较高的应用价值。
参考文献
[1] 陈艳红.术中保温护理干预对全麻患者应激反应和术后苏醒时间的影响[J].河南医学研究，2020，29（2）：345-346.
[2] 肖燕.分析手术室保温护理在降低全身麻醉手术患者术后应激反应及减少并发症中的影响[J].实用临床护理学杂志，2020，5（14）：33，54.
猜你喜欢老年老年冠心病合并高血压患者的综合护理干预效果分析中西医结合心血管病电子杂志(2016年21期)2017-03-03老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理方法中外医学研究(2016年34期)2017-02-27双介入微创治疗老年重症胆源性胰腺炎的效果分析中国医学创新(2017年3期)2017-02-22完整结肠系膜切除治疗老年肥胖患者结肠癌的疗效及复发情况观察中国实用医药(2016年29期)2016-12-26老年住院患者口腔护理技巧分析中外医学研究(2016年28期)2016-11-28贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的疗效中国实用医药(2016年22期)2016-08-19杯状举宫器联合超声刀在老年腹腔镜全子宫切除手术中的疗效观察中国实用医药(2016年18期)2016-08-03分析老年无痛性心肌梗死的临床诊断及其治疗方法中国实用医药(2016年8期)2016-03-30吉西他滨联合复方苦参注射液治疗老年晚期食管癌临床观察中国实用医药(2016年3期)2016-01-05老年冠心病等采用补阳还五汤治疗的临床体会现代养生·下半月(2015年1期)2015-05-26