现代女性的烦恼：内分泌失调
孙清廉
人体内分泌腺的器官主要由腺体组成，其中主要有六个，即脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰腺的胰岛、肾上腺、睾丸（男）和卵巢（女）。另外，身体里还有不少兼职内分泌工作的器官，如肾脏能分泌肾素，等。这些腺体对人体的生长、发育、生殖和各种新陈代谢活动起着举足轻重的影响。但是内分泌腺也有生病的时候，一旦生病自顾不暇，工作紊乱而失去控制时，就会出现内分泌失调，人体发生许多稀奇古怪的内分泌疾病。其中许多中青年女性就经常被内分泌失调所困扰，一份问卷调查资料显示，20～40岁年龄段的白领女性，出现内分泌失调各种疾病者占30%，给她们的精神和工作带来无穷的压力和烦恼。
现代女性常见的内分泌失调疾病
乳腺疾病因内分泌失调而引起的乳腺疾病有乳腺发育不良、乳腺增生等，30岁以上的妇女患病率高达38.8%～49.3%。
子宫疾患临床资料显示，白带异常、子宫肌瘤、腺肌症等妇科疾病，发生率占育龄妇女的20%～25%。其原因多由于内分泌功能紊乱导致脏腑功能失调、气血失衡，或代谢废物不能及时有效排出有关。
月经不调不管是月经不准时来潮，或出现闭经、倒经、痛经，功能性子宫出血（崩漏），还是经前期紧张症（月经来潮出现烦恼易怒、容易疲劳、失眠多梦、注意力不集中等症状），无不与内分泌失调有关。
色素沉着妇女经常出现的黄褐斑、雀斑、妊娠斑等，都是色素沉着引起的疾病，其发病原因都与内分泌失调以及妊娠、月经不调等疾病有关。色素沉着不但是美丽的杀手，也往往是某些妇科疾病的先兆。
女子不孕不管是娘胎里带来的缺陷（如子宫发育不良、阴道闭锁等），还是出生后罹患各种疾病（如子宫内膜炎、多囊卵巢，以及形形色色的月经不调等），都与卵巢功能紊乱导致雌激素、孕激素失调有关。
头发脱落体内激素失调是导致女性脱发的重要原因之一。产后、更年期综合征、口服避孕药等，都会造成雌激素分泌不足而引起脱发。
更年期综合征更年期是性腺功能逐渐衰退至最后消失的一个过渡时期，也是人生必经的一个生理阶段。妇女更年期综合征大多发生在45～52岁间。随着年龄的增长，卵巢功能衰退、雌激素分泌不足是其主要原因。
此外，妇女性功能减退、性冷淡、外阴枯萎症、妇女多毛症、肥胖症等，也都与内分泌失调有重要关系。
内分泌失调的一般对策
1.调整食谱。食物应多品种多样化，搭配合理，多亲近蔬菜、水果，少吃油腻与刺激性食品。烹调用油以植物油为主，动物油为辅，以获取更多的不饱和脂肪酸。
2.精神安稳。保持愉快、乐观的情绪，保持平和的心态，特别要重视放松身心，减轻心理压力，克服焦虑、紧张等不良情绪，努力提高自我控制能力，避免惊、恐、暴怒、过度悲伤等一切不良精神刺激。
3.保证睡眠。经常参加健身运动，生活规律，按时作息，做到有劳有逸。特别要节制夜生活，保证充足的睡眠。
4.严肃生活。生活态度要严肃、科学，尽量避免盲目减肥、不负责任的人流或胡乱使用避孕药等。
5.重视排毒。注意保持大便、小便、汗腺的通畅，让机体产生的废物、毒素有通畅的排泄通道。所以一定要注意及时补充饮水，重视便秘等症的防治，积极参加运动锻炼，该出汗时就要出汗。必要时还可在医生指导下服用某種排毒药物。
6.夫妻性生活和谐。研究表明，乳腺小叶增生、黄褐斑等许多内分泌失调疾病，都与长期独身、夫妻性生活不和谐，或夫妻性生活过少甚至完全缺乏有重要关系。所以，提高“性”趣，保持家庭和睦，夫妻性生活和谐，对保持女性身心健康、延缓卵巢功能都有非常重要的意义。
7.补充维生素E。研究表明，维生素E对调理内分泌失调有重要作用。可常吃些芝麻、核桃仁、花生以及其他含维生素E丰富的干果。或请医生指导合理服用维生素E制剂。
中医药疗法
传统中医药对女性常见的内分泌失调各种疾病均有较好疗效。中医认为，内分泌失调性疾病与中医的肾、肝关系最为密切，与心、脾也有重要联系。一般而言，调整内分泌失调，治疗多采用滋补肝肾、益气养血、活血化瘀等法则，多用六味地黄丸（汤）、左归丸、右归丸、五子衍宗丸、四君子汤、四物汤、归脾汤、血府逐瘀汤、柴胡疏肝散等方剂加减。其中黄芪、人参、枸杞子、当归、丹参、生熟地、山药、茯苓等最常应用。
下面介绍笔者治疗女性内分泌疾病的经验两则。
黄褐斑等色素沉着性疾病黄褐斑一类疾病主要是肝、脾、。肾三脏失调，治疗应以舒肝、益肾、理脾为主要大法。清初名医傅山的《定经汤》，由柴胡、当归、白芍、熟地、山药、茯苓、菟丝子、荆芥穗等组成，本是治疗月经不定期的方剂，有舒肝、养血、理脾、补肾之功效，正符合上述要求。笔者认为，以此方为基础方加减治疗此症最为合拍。临床表现血虚、血瘀明显者，宜加丹参、红花、川芎、益母草、鸡血藤等;脾虚、气虚者宜加白术、党参、黄芪等;肾虚者加枸杞子、玄参、山茱萸、首乌、补骨脂、仙茅、淫羊藿等;舒肝解郁宜加香附、郁金、刺蒺藜等。色素沉着一类疾病大多病程较长，一般连续治疗一个月以上，方可见显著功效，应坚持治疗。笔者经多年实践证明，疗效可靠。
乳腺小叶增生笔者一般多用疏肝解郁、活血化瘀、较坚散结为主要大法。基础方：柴胡、茯苓、郁金、浙贝母、玄参、昆布各10克，当归、白芍各15克，丹参20克，夏枯草、牡蛎各30克，青皮6克。偏阴虚者加麦冬10克，（醋炙）鳖甲15克;包块坚硬者可加三棱10克。
此外，桃仁、红花、赤芍、牡丹皮、枳实（壳）、香附、佛手、乳香、没药、白蒺藜、鸡内金、瓜蒌、天花粉、僵蚕、海藻、丝瓜络、路路通、皂角刺、连翘、黄药子等，常随症加减。
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