试论西南边疆公共卫生应急管理信息化问题及对策
摘要：我国西南地区邻国众多，海陆交通便利，民众交流频繁，国际贸易繁盛，同样也面临着防疫形势严峻的现实困难。回顾我国此次应对全球突发性公共卫生危机的整个过程，可以发现疫情前期在公共卫生应急管理领域信息化运用的不足和短板，此后经过一系列科学探索和技术突破也展现了信息化在相关领域应用的广阔前景。本文着眼我国西南边疆地区，分析该地区公共卫生应急管理信息化建设存在的问题，针对问题提出行之有效的对策和建议。
关键词：西南边疆;公共卫生;应急管理;
一、存在的问题
1.区域间公共卫生应急信息化水平不平衡
西南边疆地区公共卫生应急管理信息化水平总体发展程度较低，且各地发展水平不平衡。部分地区相关建设初步展开，在实践运用中缺乏经验，表现为信息化水平不够，使用熟练度不够，管理机制不健全。不同地区信息化建设发展不平衡，存在建设分散的地区差异和水平递减的层级差异，主要集中于省会等大城市，地级市建设水平参差不齐，偏远区县公共卫生应急管理信息化水平低。除基础建设不足外，信息化人才缺乏管理水平不足同样制约着边疆部分地区相关建设的完善。
2.信息化发展程度低
发展程度低主要表现在信息化主观认知不足和缺乏数据支撑。首先是主观认知不足，信息化在传统公共卫生应急管理中应用少，一方面由于西南边疆地区信息化建设发展不平衡，另一方面，部分地區人口流动较小，公共卫生应急管理发生概率低，因此相当一部分地区还保持过去旧的管理理念，对于信息化管理方式不重视，或者只重视建设而轻视使用;其次是缺乏数据支撑，即使具备相应的信息化硬件设备，但云计算、大数据、互联网+、人工智能等智能化手段的背后以大量的数据为支撑，缺乏数据支撑信息化的功效就无法发挥。
二、管理机制不健全，部门协同性差
西南边疆地区公共卫生应急管理机制不健全，信息共享能力差，部门间缺乏协同性。主要表现为应急管理机构设置不合理，职能缺失，各部门间分工不明，卫生应急资源匮乏。信息化建设上由于部门间职能不明确，导致信息采集重叠，利用率差;其次信息共享平台分布不平衡，尚未形成完善的应急网络，部门间联动性不足，从而造成部门决策能力较差。
三、维护保障机制不完善
公共卫生应急管理信息化建设不仅要注重前期建设投入，还要做好后期使用和维护。当前西南边疆地区相关人力资源保障、资金分配等相关规范不健全。信息化的开发、运维专业人才不足，复合型人才紧缺;国家在相应建设上投入资金逐步加大，但很难保证后期维护中的资金投入，因此从制度入手，培养吸纳复合型人才，完善资金配套制度，从制度上保障信息化建设的平稳运行。
四、建议及对策
1.公共卫生应急管理信息化制度构建
完善西南边疆地区公共卫生应急管理信息化建设首要任务是建立相关制度规范，为应急管理部门提供遵循，从应急管理信息化建设，项目资金管理，专业人才培养，后期运营维护多个方面进行规范。信息化建设包括信息系统建设，卫生安全预警系统建设，流行病实验室建设，智能化研判系统以及指挥系统建设。从系统建设、技术支撑、应急管理决策执行等多个目标着手，意在发挥大数据优势，共商共建信息化交流平台，实现数据领跑和信息共享;规范信息研判、上报、决策、部署工作，解决好“渠道不畅、信息滞后、效率不高”等问题，确保相关数据和信息能够及时采集报送以支持科学分析研判、高效指挥决策[1]。此外，针对项目资金进行统一规划，制定相应标准。规范硬件设施建设，软件系统匹配更新，设备后续运行维护等资金使用标准。就应急管理信息化日常利用率低，应对突发事件反应慢、能力不足的问题，通过建立信息化运行维护机制，规范日常工作，收集整理日常数据，实时更新系统，定期开展防疫演练，监管应急卫生用品储备及使用情况，培养应急管理理念，做好后勤保障。人才培养方面顺应信息化建设要求，制定落实培养方案，加强编制规划，落实人才政策。
2.区域公共卫生应急管理信息一体化建设
将西南边疆作为一个区域整体，注重应急管理指挥机构和信息系统一体化构建。区域一体应急管理指挥机构，旨在加强区域间各地区联动，做好信息汇总，提高决策科学性和时效性，统筹人员物资等卫生用品调配。组织上应急管理指挥机构以党委为领导，组织各部门协同工作。具体职能要强化疾控管理部门职能，做好疫情预警和防控，合理分配疾控专项资金，调动人力物力支持防控重点地区;负责公共卫生基础工程建设，完善信息化沟通平台，打造地区生物安全实验室，公共卫生预警监测系统，大数据人口流动监测，利用信息化手段，实现疾控风险预警及监测，提高应急处置能力。充分调动社会力量，联结基层工作，调动基层工作者参与公共卫生应急管理，做好防疫宣传，调查管理，数据收集，防疫的同时充实相关数据库。
区域信息系统一体化建设以科技为支点，注重信息系统的共建、共治、共享，凭借大数据、云计算等智能化手段将监管、执行放置信息终端，用于提高了行政时效，降低执行成本，做到地区、部门间的横向协作、纵向联结。同时信息系统的构建，实时汇总人口流动，做到传染病病例、密切接触者监控，助力病毒溯源，打破了平常与战时的壁垒，实现了公共卫生领域监测与跟踪的常态化运作。综上，西南边疆地区应急管理指挥机构和信息系统一体化构建能够有效节省各地防疫建设、管理成本，集便利与智能于一体，符合时下后疫情时代西南地区边海防及对外交往总体要求，在我国公共卫生应急管理信息化建设中意义重大。
3.提升信息化资源调度能力
充足的资源供给是应对突发性公共卫生事件的保障，现阶段发挥信息化在应急资源管理调度中的功效，提升资源储备、应急资源调度的科学性、有序性。在物资储备方面运用云计算、大数据等手段，分析应急资源产能，合理安排包括医疗器械、医护用品、救急药品等卫生资源存储数量，根据地区需求科学规划物流仓储，做好物资统一调配。应急状态下，根据医疗服务能力（床位、医生、护士等）、服务范围、潜在的患病数等，提前作出所需医疗物资、资源配备的预警[2];做好信息实时反馈，保障疫情封控地区生产生活物资供给。
[1]姚建义，金雅玲，汤晓勇，吴家兵，侯赛，刘晓青，张天琛，宋铁，肖建鹏，刘剑君.突发公共卫生事件智慧应急发展探讨[J].中国工程科学，2021，23（05）：34-40.
[2]张新，林晖，王劲峰，徐成东，胡茂桂，孟斌，刘冬林，徐敏，朱长明，王刚，曹春香，骆剑承，肖桂荣，卢毅敏，杨宇，智国庆.中国数字化公共卫生应急管理体系建设的科技策略建议[J].武汉大学学报（信息科学版），2020，45（05）：633-639.
作者简介：李远华，湖北公安人，汉，男。广西财经学院助理研究员，法学博士，1977年10月生，主要研究方向为法律文化，法人类学。
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