干眼熏眼方治疗睑板腺功能障碍的疗效观察
李亚莉 王方 卢书娟 杨烁 王玉婷
【摘要】目的：观察干眼熏眼方治疗睑板腺功能障碍的疗效。方法：在2021年1月-2021年2月眼科接受治疗的睑板腺功能障碍600例作为研究对象，均接受干眼熏眼方治疗，对比两组治疗前后症状改善效果。结果：600例患者中显效287例、有效296例、无效17例，总有效率为97.17%。治疗后患者角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间以及睑缘评分均低于治疗前，P<0.05。结论：睑板腺功能障碍使用干眼熏眼方治疗整体治疗效果较好，可对症状进行有效改善，整体治疗效果较好。
【关键词】干眼熏眼方;睑板腺;功能障碍;疗效
睑板腺功能障碍属于一种慢性、弥散性的睑板腺异常，主要的症状表现为末端导管阻塞、脂质量变化，最终引发泪膜稳定性改变，发生眼部的炎症，使眼表细胞出现损伤，造成刺激以及不适感。该病主要在油性皮肤、中老年人群中发病，也是引起干眼症的主要原因。该病在出现之后对于日常生活的影响较大，可导致眼睑板黄色黏样物质，并在炎症的作用下出现腺体萎缩，因此需给予科学的干预。干眼熏眼方属于一种中医治疗措施，对于干眼、眼睑皮炎、结膜和角膜各种炎症性眼病均具有较好的治疗效果。本文对干眼熏眼方治疗睑板腺功能障碍的疗效进行观察，分析如下：
1资料与方法
1.1基本资料
在2021年1月-2021年2月眼科接受治疗的睑板腺功能障碍600例作为研究对象。纳入指标：1）自愿加入实验;2）依从性较高;3）存在视线模糊、眼睛干涩、异物感等临床症状;4）实验方案经医院伦理委员会审批;5）患者签署实验同意书。排除指标：1）免疫系统疾病;2）中途退出实验;3）具有精神疾病、认知障碍疾病;4）无完整临床就诊资料。实验患者具体资料：302例男性、298例女性为组成，年龄在32-78岁之间，年龄均数为（55.11±4.33）岁。
1.2方法
患者均使用干眼熏眼方进行治疗，处方组成：生地黄、生黄芩、密蒙花、杭菊各20g，黄柏皮、蝉蜕、茯苓、淫羊藿、苦参、葛根、桑叶各15g，防风10g，生黄连6g。药物配置结束后将以上药物加水煎沸后倒入小口保温壶中，以蒸汽熏蒸双眼，每日1～2次，每次10～15min。该治疗以5d为一个疗程，共治疗4个疗程。
1.3观察指标
（1）分析治疗总有效率，在治疗疗程结束后对效果进行评估：如治疗后症状消失，角膜染色消退表示显效;如治疗后症状改善，角膜荧光染色减少表示有效;如治疗后症状无变化，角膜染色未改善表示无效。
（2）分析治疗效果，通過治疗前后角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间以及睑缘评分进行对比。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0的统计学软件对观察指标进行统计，计量资料采用平均数（ ±s）表示，进行P检验。计数资料采用（n，%）表示，进行X2表示，两组间的数据具有明显的差异，即（P<0.05），具有统计学意义。
2结果
2.1分析治疗总有效率
600例患者中显效287例、有效296例、无效17例，总有效率为97.17%（583/600）。
2.2分析治疗效果
治疗后患者角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间以及睑缘评分均低于治疗前，P<0.05，详见表1。
3讨论
睑板腺功能障碍在临床属于发病率较高的疾病，可导致干眼症，临床主要症状包括眼红、眼部烧灼感、异物感、干燥感、刺激感、流泪等，对于日常生活质量影响较大。西医对于该病主要通过补充泪液、刺激泪液分泌的方法进行治疗，但是效果不理想，后期复发率高。中医认为该病病机为“暴风客热”、“天行赤眼”，因余热未消、肝肾不足、脾胃失和导致，因此通过清热解毒、祛风、润燥明目的方法进行治疗。
干眼熏眼中生地黄可以清热凉血，养阴生津，对于眼睛干涩具有较好的改善效果。生黄岑则具有良好的清热燥湿、泻火解毒效果，对于炎症的消除具有积极作用。密蒙花清热泻火、明目退翳、护肝利胆、抗菌，杭菊疏散风热、平肝明目、清热解毒。黄柏皮、蝉蜕也具有较好的疏风清热、清热解毒效果，茯苓可对脾胃进行调理，淫羊藿可对肾脏进行调理，苦参具有较强的消炎作用，葛根、桑叶、防风清热解表，而生黄连泻火解毒，诸药合用可清热解毒、祛风、润燥明目，整体治疗效果较好，同时可对肝、肾、脾进行调理;采用中医熏蒸的方式进行治疗，通过热水蒸汽的协同将药效发挥出来，增加局部水液，同时通过蒸汽刺激局部血管扩张，对于局部血液循环改善起到积极作用，同时还有利于局部营养供应和炎症消退;中医认为热水蒸汽可以发散外邪，疏通经络，收泪止痒，与中医药物合用操作简便，患者可长期坚持，因此在临床具有较好的推广价值。
综上可见，睑板腺功能障碍使用干眼熏眼方治疗整体治疗效果较好，可对症状进行有效改善，整体治疗效果较好。
参考文献
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