分析阶段性疼痛护理对晚期恶性肿瘤患者疼痛感知水平的影响
唐娟
摘要：目的：实验将针对晚期恶性肿瘤患者实施分阶段疼痛护理干预进一步调研患者的疼痛感知水平。方法：将本院收治确诊为晚期恶性肿瘤的患者作为研究对象，在其中随机抽取100例，时间范围在2020年1月-2020年12月，以信封法抽取分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为分阶段疼痛护理干预，对比干预效果。结果：从护理质量上看，觀察组患者NRS评分为（3.7±1.2）分，对照组为（5.3±1.6）分，对比具有统计学意义（P<0.05）。与此同时，在不良情绪调查上，观察组患者优于对照组，差异具有统计学意义。结论：采用阶段性疼痛护理措施对于晚期恶性肿瘤患者的治疗具有必要性，能够缓解躯体疼痛，改善不良情绪，具有推广应用价值。
关键词：阶段性疼痛护理;晚期恶性肿瘤患者;疼痛感知水平
随着肿瘤治疗技术的提升，患者的生存期延长，骨转移的发生率有提升，且以溶骨性破坏为主，患者往往有高钙血症、四肢功能障碍、剧烈疼痛问题。这对患者的生活质量和治疗预后有着严重的影响【1】。将本院收治确诊为晚期恶性肿瘤的患者作为研究对象，在其中随机抽取100例，时间范围在2020年1月-2020年12月，结合分阶段护理策略，帮助患者提升治疗耐受性，更好地优化相关医护工作，结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将本院收治确诊为晚期恶性肿瘤的患者作为研究对象，在其中随机抽取100例，时间范围在2020年1月-2020年12月，以信封法抽取分组。此外，观察组有男性26人，女性24人。年龄在37-73岁，平均年龄（61.7±5.4）岁，对照组中，则有男性27例，女性23例，年龄在38-74岁，平均年龄（62.4±6.0）岁。包前列腺癌例、肺癌例、乳腺癌例、子宫内膜癌例，肝癌等。在一般资料对比中，差异无统计学意义。患者本人、家属均知晓本次研究内容，签署知情同意书（签署原则：独立、自愿、记名，知情同意书拟定单位：本院医学与伦理研究会）。
1.2 实验方法
所有患者实施全身抗肿瘤治疗，并根据原发肿瘤疾病选择适用药物。患者均接受止痛治疗。
对照组患者采用常规护理措施，观察组则为分阶段疼痛护理干预，在阶段性护理中可分为入院时、治疗时和出院前。在入院时主要是鼓励家属参与到健康教育中，应提高患者对癌痛的认识。在住院期间不仅要做好基础的环境护理，并指导患者进行饮食改善。同时还可以加强患者之间的相互认识分享，抵抗疾病的经验，加强精神上的支持。患者之间能够感同身受，在交流过程中也能够建立乐观积极的心态。要指导患者学会注意力转移和放松训练来缓解疼痛。对于有轻生、缺乏信心的患者，可以重点关注，对于疼痛度较高的患者，也要讲解镇痛药物的使用，结合评估结果进行用药治疗。最后则是出院前的护理也要告知患者注意事项，以及如何在家庭中开展延续性护理，当癌痛明显的时候如何进行调整。
1.3 评价标准
本次实验将要进行疼痛缓解率的控制，对比患者治疗前后的NRS评分，其中，可包括0-10分，得分越高，疼痛度越剧烈此外，是对患者不良情绪的分析，采用SAS和SDS量表作出实际结果的评估分析。
1.4统计方法
用SPSS24.0软件处理数据，计量资料的代表方式为（x±s），计算所得数据的代表方式为t，计数资料的代表方式为（%），计算所得数据的代表方式为2，如经软件计算之后P<0.05，则代表所计算的该组数据之间有统计学意义。
2 结果
从护理质量上看，观察组患者NRS评分为（3.7±1.2）分，对照组为（5.3±1.6）分，对比具有统计学意义（P<0.05）。
与此同时，在不良情绪调查上，观察组患者优于对照组，差异具有统计学意义。如表1所示。
3 讨论
患者在临床表现上主要伴有疼痛，且多数为酸痛、钝痛，少数患者为胀痛、锐痛，且多数为持续性固定疼痛【2】。在临床治疗上，恶性肿瘤晚期患者以化疗、放疗为主，采取综合的治疗方案能够控制并发症的发生，提升患者的生存质量。此外，在治疗目的上，以缓解疼痛，保持运动系统生理功能、控制并发症、控制肿瘤全身扩散为主要方向，并由此延长患者的生存期。
结合本次调研看，观察组的治疗方案对于多数患者而言十分受用，有利于晚期恶性肿瘤患者的治疗改善，控制镇痛剂的使用，并缓解治疗痛苦。一方面能够控制病灶的发展，改善病情，另一方面在疼痛度的控制效果相对更好，可提升患者治疗期的生存质量。在分阶段同步一下能够缓解癌痛，减少由于不良心理而产生的耐受性下降【3】。同时要纠正患者的错误观念，这对于阶梯治疗的落实具有重要意义，还能够为晚期癌症患者的生理、心理提供全面支持。
综上所述，采用阶段性疼痛护理措施对于晚期恶性肿瘤患者的治疗具有必要性，能够缓解躯体疼痛，改善不良情绪，具有推广应用价值。
参考文献：
[1] 董瑶，王芳.阶段性疼痛护理对晚期恶性肿瘤患者疼痛感知水平的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（9）：30，43.
[2] 陈文.阶段性疼痛护理对晚期恶性肿瘤患者疼痛感知水平的影响探讨[J].科学养生，2019，22（9）：129.
[3] 张家丽.阶段性疼痛护理对晚期恶性肿瘤患者疼痛感知水平的影响研究[J].中国农村卫生，2020，12（10）：69.