爱国卫生运动推动城市治理体系创新发展研究
丁继成
摘要：习近平总书记多次要求深入开展爱国卫生运动，并强调要从人居环境改善、饮食习惯、社会心理健康和公共卫生设施等多个方面开展工作，这为爱国卫生运动推动城市治理体系创新发展指明了方向。从爱国卫生运动推动城市治理体系创新发展的重要性入手，分析了爱国卫生运动推动城市治理体系创新发展存在的问题，针对问题提出了可行性的对策建议，为早日全面战胜新冠肺炎疫情营造良好环境，为推动城市治理体系创新发展保驾护航。
关键词：爱国卫生运动;城市治理体系;创新发展
DOI：10.3969/j.issn.1674-7739.2022.03.006
党的十九大报告将“健康中国”作为国家战略加以部署，进一步明确了人民健康在党和政府工作中的重要地位。特别是新冠肺炎疫情防控期间，习近平总书记多次要求深入开展爱国卫生运动，并强调要从人居环境改善、饮食习惯、社会心理健康和公共卫生设施等多个方面开展工作，这为爱国卫生运动推动城市治理体系创新发展指明了方向。在抗击新冠肺炎疫情期间，哈尔滨市持续织密防控网络，推动工作力量充分下沉，动员群众广泛参与疫情防控，这些都是爱国卫生运动顺应国家治理体系和治理能力现代化要求的新发展。这不仅是推动人居环境改善的重要举措，是保护人民群众生命安全和身体健康的当务之急，更是推动城市治理体系创新发展、涵养竞争优势的长远工程。
一、爱国卫生运动推动城市治理体系创新发展的重要性
（一）建设“健康哈尔滨”的需要
近年来，党中央、国务院先后印发了《“健康中国2030”规划纲要》《关于实施健康中国行动的意见》（国发〔2019〕13号）等文件，明确提出“推进健康城市、健康村镇建设”。这不仅为“健康城市”建设提供了方法遵循，更为“健康城市”建设做好了顶层设计。哈尔滨市也应顺势而为，积极开展爱国卫生运动，为健康哈尔滨建设贡献力量。为了建设健康哈尔滨，哈尔滨市正在起草《健康哈尔滨行动（2020-2030年）实施方案》，落实《健康中国行动组织实施和考核方案》等举措。这些举措的抓手就是爱国卫生运动，因此，开展爱国卫生运动是建设“健康哈尔滨”的有效载体和必要内容，是“健康哈尔滨”建设的必然要求。
（二）从环境卫生治理向全面社会健康管理转变的需要
2020年6月，习近平总书记在一次专家学者座谈会上指出，“爱国卫生运动是党的群众路线运用于卫生防病工作的成功实践。要通过这次疫情防控，把爱国卫生运动切实开展起来，丰富爱国卫生工作内涵，推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变，解决好关系人民健康的全局性、长期性问题。”这就要求我市在开展爱国卫生运动的同时，要不断丰富工作内涵，创新工作方式方法，加强公共卫生环境基础设施建设，推进城乡环境卫生整治，倡导文明健康绿色环保的生活方式，开展健康知识普及，树立良好饮食风尚，推广文明健康生活习惯，不断推动爱国卫生运动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。
（三）创建全国卫生城市、健康城市的需要
创建国家卫生城市是现代城市文明的标志，是城市建设管理水平的考验，更是市民文明程度的体现。目前，哈尔滨市正在努力改善城市形象与发展环境，不断为创建卫生城市和健康城市做积极的准备。卫生城市创建工作是推动爱国卫生运动深入广泛开展的重要载体和有效方式，对预防和控制疾病、保护人民健康具有积极作用。通过开展爱国卫生运动，城乡人居环境得到提升，公共卫生服务和管理水平得到提高，为卫生城市和健康城市的创建奠定坚实的基础，从而使人民群众的获得感和幸福感显著增强。
（四）推动城市治理体系创新发展的需要
党的十九大报告指出：“坚持预防为主，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病。”当前，人居环境改善、饮食习惯、社会心理健康、公共卫生设施以及疫情防控等多方面已成为爱国卫生运动最核心、最重要的内容。从推进城乡环境整治到完善公共卫生服务设施，从预防控制重大疾病到倡导健康文明生活方式，在疫情防控常态化的大背景下，充分发挥爱国卫生运动的预防为主、整治环境、控制传染病传播的重要作用，这是时代的要求，更是推动城市治理体系创新发展的重要抓手。
二、爱国卫生运动推动城市治理体系创新发展存在的问题
（一）爱国卫生运动认识亟待提升
爱国卫生运动是一项长期的、造福全社会的系统工程。但随着经济的发展和社会的进步，人们对爱国卫生运动重要性的认識变得有些淡漠，甚至很多部门都将这项工作当成摆设，在思想上放松了警惕，行动上也只剩下了口号。突如其来的新冠肺炎疫情给全人类敲响了警钟，使我们更深刻地认识到讲卫生、除四害、改善生存环境，提高全民健康水平和健康意识的重要性和现实意义。因此，我们要不断提升对爱国卫生运动的认识，用实际行动去参与爱国卫生运动，使其在城市治理体系创新发展中发挥积极作用。
（二）爱国卫生组织和保障体系建设亟待建立
爱国卫生运动是党和政府将群众路线运用于卫生防病工作的伟大创举和成功实践，是中国特色社会主义事业特别是公共卫生事业的重要组成部分。近年来，虽然哈尔滨市在爱国卫生运动工作取得了一些成绩，但随着今年防控新冠疫情工作的持续开展，爱国卫生运动在组织体系、保障体系中存在的短板也随之暴露出来。一是组织机构不健全。一些区县（市）没有独立的爱卫组织机构，大部分区县（市）没有编制，没有专职人员从事爱卫工作。兼职人员更换频繁，导致工作衔接不上，具体工作很难落实。二是经费保障体系不健全。缺乏经费保障体系，导致爱国卫生工作经费短缺，设备更新、活动开展、人才引进等各个方面的工作都受到制约。三是缺乏有效的监督考核机制。缺乏监督考核机制，导致工作效率差、效果不佳，干与不干都一样，造成工作流于形式。这些问题的存在充分说明了我市爱国卫生运动组织体系和保障体系还不健全，还需在今后的工作中加以完善。
（三）卫生基础设施有待健全
一个城市的发展不仅体现在经济发展上，更体现在社会事业的发展上。这场突如其来的疫情，充分暴露了哈尔滨市在卫生基础设施建设方面还存在很多不足。受公共卫生管理机制和资金保障机制不健全等因素的影响，卫生基础设施建设还存在短板，应急效率低下等问题日益突出，特别是基层卫生部门设备陈旧、老化，高、精、尖设备得不到及时引进和更新，给基层防疫带来很多困难。这些短板和问题如果不能及时得到解决，势必影响哈尔滨市爱国卫生运动的开展和人民群众对健康生活的追求。
（四）卫生管理工作有待提升
近年来，在爱国卫生运动工作的推动下，哈尔滨市卫生管理工作得到了一定的重视，但存在的问题也不能忽视。一是卫生管理工作体制不健全，现有三级化的管理制度本身就存在一定弊端;二是卫生管理的责任不明确，在不同程度上存在职能交叉或重叠的现象，既造成资金和人才的浪费，又会出现管理漏洞和“盲区”，给卫生管理工作带来新的困难;三是一些基本公共卫生服务项目管理粗放，质量标准要求不高，工作责任不明晰，督导考核不到位。因此，要想改变这种现状，提升卫生管理工作水平已成为必然。
（五）爱国卫生工作方式有待改进
当前，哈尔滨市开展的爱国卫生运动仍沿袭经验式的行政管理手段，管理政治化、简单化，而没有充分运用现代化科学管理办法，导致工作效率低，整体效果不明显。同时，爱国卫生运动群众工作方法缺乏创新，基层工作能力弱化，导致群众参与性不强，爱国卫生运动失去群众基础如同无源之水。尤其在疫情防控的严峻形势下，我们更应转变思维，改进工作方式方法，让爱国卫生运动发挥出应有的作用和意义。
（六）人民群众健康素养有待提高
当前，哈尔滨市居民健康素养水平不均衡的现象依然存在，尤其农村居民、老年人群体等健康素养水平仍然较低。究其原因有：一是相关部门重视程度不足，思想上存在松懈、短视的情况。由于缺乏有效和科学的宣传，居民对健康素养问题认识不足，思想上还存在着“重治疗、轻预防”的错误观念。二是一些居民缺乏健康的生活方式，特别是一些年轻的居民熬夜、玩手机已成为生活常态。三是健康信息的获取途径不畅。如获取医疗卫生信息、理解药品说明书、理解医学科普文章等方面的能力仍然是制约公民健康素养提升的一大短板。
三、以爱国卫生运动为抓手，推动城市治理体系创新发展的对策建议
目前，全国新冠肺炎疫情防控工作取得阶段性成果，各行各业正在稳妥有序推进复工复产，但防控形势依然严峻，我们仍不能掉以轻心。结合新冠肺炎疫情零星散发实际，开展爱国卫生运动，不是简单的清扫卫生，更应从创新方式方法、丰富工作内涵、营造参与氛围、加大卫生基础设施建设以及提升人民健康素养等方面入手。为早日全面战胜新冠肺炎疫情营造良好环境，为推动城市治理体系创新发展保驾护航。
（一）创新形式，改进工作方式方法
习近平总书记指出：“新时代开展爱国卫生运动，要坚持预防为主，创新方式方法，推进城乡环境整治，完善公共卫生设施，大力开展健康知识普及……”全市上下要深学细悟、努力践行，从理念、内容、方式和载体创新等方面入手，不断改进工作方式方法，加快补齐爱国卫生运动短板，构筑起保障人民群众健康的“钢铁长城”。
1.理念创新。爱国卫生运动的生命力在于群众参与，从理念上，爱国卫生运动自始至终要贯穿“从群众中来，到群众中去，”要做到全民参与，把爱国卫生运动与发动群众有机结合起来，形成自下而上的全民参与机制，调动一切积极因素，凝聚起新时代开展爱国卫生运动的巨大能量。
2.内容创新。要进一步丰富爱国卫生运动内涵，做好传统环境卫生治理工作的同时，更要关注广大人民群众的所思所盼，把工作重点向“健康”领域转移，关注人民群众的健康，满足人民群众对健康生活的各种需求。
3.方式创新。既要发挥传统发动群众的方法，更要探索新形势下发动群众的新方式，特别要充分发挥社会组织在发动群众的积极作用，通过服务外包等方式开展爱国卫生运动工作。同时要重视新兴媒体的应用，尤其是微博、微信平台和手机APP的推广，把个人对健康的关注转变为对健康活动的积极参与，形成全民关注健康的行动。
4.载体创新。在新的时代背景下，积极营造群众喜闻乐见的载体形式，吸引人民群众参加爱国卫生运动显得尤为重要。特别要创新“互联网+健康”的模式，充分运用各种网络平台和信息传播的多元性，为广大人民群众提供健康教育和健康促进等方面的信息，为健康中国建设营造良好的社会环境。
（二）全民参与，丰富工作内涵
开展爱国卫生运动，每个市民都是参与者、受益者，只有担起个体职责，才能筑牢集体防线，最终的落脚点在于形成“全城联动、全民参与”的格局。因此，要进一步强化主人翁意识，从我做起，从家庭单位入手，积极推进爱国卫生运动进机关、进社区、进学校、进企业、进乡村，推动形成文明健康、绿色环保的生活方式。只有坚持政府主导、全民参与，找准发力点，全力补短板，不断丰富爱国卫生运动内涵，才能使我们的家园更美丽、生活更美好。为了把爱国卫生运动工作落到实处，结合国家关于爱国卫生运动相关文件精神建议把每周五下午设立为“环境卫生清洁日”，届时社区村屯，机关、企业事业单位，社会团体等，应当组织开展大扫除活動;把每年4月和9月设立为“爱国卫生月”，届时全市根据季节气候的变化确定爱国卫生运动活动主题，集中解决社会关注、群众关心的突出卫生问题，推动爱国卫生运动常态化开展。
1.城乡环境卫生整治。有关部门要进一步理清思路、优化流程、明确标准，完善责任清单，健全责任体系，确保事事有人管、件件有落实。对属于单个部门职责范围内的工作，要不等、不靠、不推、不让，抓紧主动完成。对涉及多个部门的工作，牵头单位要主动负责，相关部门要积极配合。一是彻底清理大街小巷、城乡结合部、建筑施工场地以及空闲地带特别是城中村等部位积存的垃圾;二是彻底清理乱摆摊点、露天烧烤、乱搭乱建、乱停乱放、乱贴乱画、乱置招牌;三是加强农贸市场、交易点卫生管理，认真做好划行规市，及时清除垃圾;四是突击清理城区内河道、沟渠两岸的垃圾、污物、白色污染，清除河道、公园水体内漂浮、淤积的垃圾污物，改善其卫生状况;五是机场、火车站、汽车站、广场等窗口单位以及商场、影剧院、医院、金融电信营业厅、网吧等公共场所，要在治理室内外环境的基础上，制定公共场所卫生管理制度，明确卫生管理人员，对违反有关法规规章在公共场所吸烟、随地吐痰、乱扔脏物等行为进行处罚;六是整治食品和公共场所卫生。商场（店）、超市、宾馆、饭店、集贸市场、食品加工、畜禽交易屠宰等生产经营场所要证照齐全，防鼠措施和餐饮具、寝具消毒制度落实到位。达到地面无痰迹、油渍、垃圾和废弃物，四壁一顶无灰（蛛）网;七是要结合实施乡村振兴战略、农村人居环境整治和美丽乡村建设，加快推进农村改路、改水、改厕、旧村改造。重点清理房前屋后、村庄周围等积存垃圾，清理乱堆乱放，拆除违章建筑，疏浚坑塘河道，营造清洁有序、健康宜居的生产生活环境。
2.机关单位卫生整治。各机关、企事业单位和学校要承担起清洁环境卫生、树立行业新风的责任。要进一步健全卫生管理制度，完善卫生设施，强化责任落实。落实每周五下午“环境卫生清洁日”制度，采取“地毯式”的清扫方式，彻底清扫室内外环境卫生，清除各种垃圾、污物、白色污染，消除卫生死角。要做到四壁无尘，窗户干净明亮，物品摆放整齐，楼道无痰迹，厕所洁净。院落路面平整，无乱堆乱放，垃圾密闭存放，日产日清。会议室和走廊设禁烟标识，不设吸烟器具。职工食堂要证照齐全，消毒设施完善。同时学校要普及卫生常识，传播文明公约，培养学生养成良好的卫生习惯，杜绝学生在小餐桌、各类摊位购物消费时随意向街路丢弃各类包装纸（袋）的行为发生。严格落实学校和托幼机构入学预防接种证查验制度和每日晨检、消毒、通风等传染病防控措施。完善各项卫生设施，净化、美化、绿化校园环境。
3.社区环境卫生整治。开展社区环境治理，做好病媒生物防治，推进垃圾分类处理，加大老旧小区改造力度，完善社区文化体育设施和健身场所，打造方便可及的文化娱乐和健身圈。同时清理乱堆、乱放、乱贴、乱画和积尘、污物，清除临街两侧居民楼阳台上吊挂、堆放的杂乱物品，搞好居民住户室内外卫生，做到楼院、楼道无卫生死角、无视觉污染。要彻底清理整治居民生活区（城中村要作为重点）环境卫生，清除街巷、院落、楼道、楼顶、小房顶、地下室通道和储藏室及街道绿化和居住小区绿地等处的杂物、垃圾，清除乱贴乱画，消灭卫生死角，健全卫生组织，落实管理措施，做到经常化和制度化。
4.家庭环境卫生整治。广大妇女和家庭要不断提升健康理念，养成良好的生活习惯。对家庭内外环境开展大扫除，创造干净整洁的居家环境。卧室做到衣物被褥叠放整齐，并能定期晾晒，确保室内无杂物、无异味;厨房做到干净卫生，厨具摆放整齐，生、熟食品分离储存;卫生间做到卫生洁具、沐浴设施完好，并保持清洁，地板安全防滑。城市居民积极开展环境卫生大扫除活动，落实好“门前三包”，确保室内外环境整洁卫生，彻底清除卫生死角。农村居民重点整治房前屋后、庭院内外环境卫生，要对庭院、房间、厕所进行卫生清扫，杜绝柴草乱垛、粪土乱堆、垃圾乱倒、污水乱泼等现象，不留卫生死角，营造美好环境。
5.践行健康的生活方式。每个公民应当自觉参加本单位、社区居民委员会组织的爱国卫生活动，遵守公共环境卫生規定，维护公共环境卫生。引导广大群众在日常生活中养成经常洗澡、及时理发、勤换衣服以及不随地便溺、吐痰，不乱扔果皮、纸屑、烟头等废弃物，不乱倒垃圾、粪便和污水，爱护公共卫生设施等良好的文明卫生习惯，做文明卫生的好市民。居家时要定时开窗通风，保持空气流通;出门时要戴口罩、保持安全距离，不去人员密集场所;就餐时使用公筷公勺、实行分餐制并自觉拒绝野味，做到合理膳食，多吃蔬菜和水果;烹调时彻底煮熟肉类和蛋类。规律起居，合理休息，适当运动，在增强自身免疫力的同时，努力践行健康的生活方式。
（三）加大宣传，营造群众参与氛围
为了更好地宣传和贯彻习近平总书记关于爱国卫生运动系列讲话精神，各有关部门应以防控新冠肺炎疫情为契机，利用多种媒体深入宣传爱国卫生运动对疾病防控的重要作用，宣传文明健康的生活方式，宣传清洁生活环境和疫情防控知识等方面的内容，动员广大群众积极参与爱国卫生运动。引导人们树立科学、文明、健康的生活方式，提高自我保健能力和防护意识。切实营造政府主导、群众积极参与的工作局面，营造群防群控、全民参与的浓厚氛围。
1.搞好宣传活动。认真开展新时期爱国卫生工作宣传活动，尤其要广泛宣传习近平总书记关于爱国卫生运动系列讲话精神以及《国务院关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》。充分利用电视、广播、报刊、网络和手机短信、微信、微博，加大宣传搞好爱国卫生工作的重要意义，进一步提高人民群众参与爱国卫生工作的积极性和主动性。
2.发挥载体作用。借鉴上海开展爱国卫生运动经验，发挥互联网等各类阵地载体的作用，制作一批爱国卫生运动公益广告，开展爱国卫生运动主题宣传活动，普及常态化疫情防控和健康科学知识，营造人人关心环境、人人爱护环境的浓厚氛围。
3.发挥传媒作用。借鉴兰州宣传爱国卫生运动经验，充分利用大众传媒，制作视频宣传资料，有针对性地进行节目播放，提高宣传的覆盖面和实际效果。制作“文明健康，有你有我”公筷公勺系列公益广告，通过广播电视、报纸和哈尔滨文明网等进行推介，并在全市各大户外广告、电子显示屏、社区宣传栏等大量刊播、张贴。
4.搭建活动平台。广泛开展爱国卫生运动志愿服务活动，搭建普通群众参与活动的平台。通过开展爱国卫生运动知识问答等线上活动，普及科学知识、倡导文明理念、开展文明实践，推动群众养成健康良好的生活习惯。同时，将爱国卫生运动与群众性精神文明创建活动、文明城市创建工作有机结合。开展爱国卫生运动志愿服务主题日活动，组织引导广大志愿者、志愿服务组织就近就便参加志愿服务活动。
（四）突出重点，加大医疗卫生基础设施建设
此次新冠肺炎疫情，暴露出现有医疗卫生设施建设还存在不足，特别是农村医疗卫生基础设施还存在短板，因此，加大农村医疗卫生基础设施建设已经迫在眉睫。医疗卫生基础设施建设作为公共卫生服务体系建设的重要内容，既是一种公共服务，更是一项社会公益事业，直接关系人民群众的健康和福祉，关系社会的和谐与稳定。
1.完善公共卫生管理机制。充分发挥专业公共卫生机构在基层卫生服务中的业务指导、技术支撑、监督管理作用。可以采用专业的指导团队，划片分区，责任到人，采取定期轮驻、巡回指导、对口帮扶等形式“下沉”到乡镇卫生院和社区卫生服务机构，强化对基层的公共卫生业务的指导。同时要健全完善基本公共卫生服务清单，增强资金的使用效能，扩大服务覆盖面，提高服务均等化水平，推动人人公平享有基本健康服务。只有不断完善政府各部门齐抓共管的工作机制，才能共同促进爱国卫生工作，推动社会大卫生事业的发展。
2.加强基层医疗卫生服务。在全面建成小康社会的今天，加强农村基层医疗卫生服务显得尤为重要。基于此，建议出台相关政策措施，进一步改善农村医疗环境，继续加大对农村医疗基础设施建设的投入，鼓励引导社会资金依法创办农村医疗卫生机构，加强农村医疗基础设施建设，进一步改善农村医疗卫生条件。同时要不断提高农村医护人员待遇，维护农村医疗队伍稳定;出台相关优惠政策，建立对口支援工作机制，鼓励城市医护人员深入农村，不断提升农村医疗水平。
3.补齐公共卫生服务设施短板。重视制定公共卫生与防疫基础设施、运营体系等方面的投资与管理，要加快建立健全公共卫生管理长效体制和公共设施运营维护机制，加大公共卫生领域的基础设施投资力度，在重点领域和农村配齐公共卫生服务设施，改善城乡公共卫生服务设施不均衡状况，补齐公共卫生服务设施短板。
（五）普及知识，提升人民健康素养
将健康教育和健康促进作为爱国卫生工作的重要手段，大力营造促进健康的支持性环境。要充分发挥各种社会卫生机构的作用，针对不同人群和影响健康的主要危险因素，不断强化健康教育，普及健康知识，提高人民健康素养水平。
1.完善健康教育网络。应当制定和实施健康教育与健康促进规划，加强健康教育专业机构人才队伍建设，健全健康教育与健康促进工作网络。全市各部门、社会团体、新闻媒体要主动参与、广泛开展健康知识和技能普及传播。各级爱卫会和爱国卫生组织应当有计划地组织开展各种形式的卫生宣传和健康教育活动。公民应当接受健康教育，参加健康教育活动。各类公共场所应当采取多种形式，开展健康教育与健康促进活动;机关要广泛宣传健康知识，积极争创无烟机关;新闻媒体应当安排健康教育的栏目、节目和频道，经常发布健康公益广告，开展健康知识宣传与教育;中小学和学前教育机构要从培养少年儿童良好卫生习惯抓起，按照国家和省有关要求结合哈尔滨市实际开设健康教育课程，开展健康教育活动，培养学生健康的生活方式和行为习惯。
2.搭建微信教育平台。应构建覆盖区县（市）、乡镇（街道）、村（社区）三级健康教育微信平台宣传网络，制定推送计划，精心筛选爱国卫生、健康教育知识，以图文并茂、通俗易懂的形式把中国公民健康素养66条、新冠肺炎防控防护知识技能以及爱国卫生运动好的经验做法分期逐级推送到基层，大力普及卫生科学知识，引导廣大群众增强健康意识，提高自我保健能力，养成科学、文明、健康的生活方式，把全民健康教育提高到新水平。
3.筑牢社区宣传阵地。为及时把健康教育、疫情防控和心理咨询等知识及时宣传到位，应筑牢社区宣传阵地。依托社区小区、城中村等疫情防控卡点，利用小区业主群、宣传板、宣传手册、流动喇叭及致居民一封信等多种方式，多频次、立体化和全方位地进行健康教育宣传，把最实用的个人防护知识、群众最关切的问题以及心理咨询知识宣传到位，持续提升广大人民群众自我防护的意识和能力。
Research on the Innovation and Development of Urban Governance System Promoted by the Patriotic Health Movement
Ding Jicheng
（Researcher at Harbin Academy of Social Sciences， Harbin 150010， China）
Abstract：
General Secretary Mr. Xi Jinping has repeatedly requested to carry out in-depth patriotic health campaigns， and emphasized that work should be carried out from the improvement of living environment， eating habits， social and psychological health and public health facilities， etc.， which guides the way to promote the innovation of urban governance system for the patriotic health campaign development. Starting from the importance of the patriotic health movement to promote the innovation and development of the urban governance system， it analyzes the problems existing in the patriotic health movement"s promotion of the innovation and development of the urban governance system， and puts forward feasible countermeasures and suggestions for the problems， so as to create a good environment for an early and comprehensive victory over the Covid-19 epidemic ， to escort the innovation and development of the urban governance system.
Key words：
patriotic health movement; urban governance system; innovative development
■责任编辑：许 丹
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