碱性清洗剂对消毒供应中心护理清洗质量的应用效果
孙瑛
【摘 要】目的：观察在医疗器械的清洗工作采用碱性清洗剂的清洗效果。方法：收集我院2021年1月至5月使用过的污染器械300件，根据随机抽样法将其分为对照组（选择多酶清洗剂）和研究组（选择碱性清洗剂），各150件，比较清洗质量。结果：研究组清洗质量较好（P<0.05）。结论：采用碱性清洗剂清洗医疗器件的清洗质量较好，其安全性及实用性均较高。
【关键词】多酶清洗剂；
碱性清洗剂；
清洗质量；
消毒供应中心
消毒供应中心是医院各科室医疗设备清洗及消毒的重要部门，清洗质量与医疗工作的结果有直接影响，因此，做好器械的管理工作意义重大。大多数情况下都需将医疗器械置入患者的体内实施检查，检查期间易出现交叉感染，且是医源性感染发生的主要方式[1]。目前临床大多采用多酶清洗剂实施清洗，但由于近些年检验技术的进步，由于器械清洗不达标造成感染事件频繁发生，为提升清洗质量，不断优化清洗剂的使用显得十分重要[2]。本文观察在医疗器械清洗工作采用碱性清洗剂的清洗效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我院300件回收的污染器件，收集时间为2021年1月至5月，根据随机抽样法将其分为对照组150件（选择多酶清洗剂）和研究组150件（选择碱性清洗剂），污染器械包括刀柄、手术剪刀、镊子及止血钳等，在研究的过程中对清洗效果实施检查，两组医疗器件类型一致（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组选择普利爱超浓缩酶清洗剂予以清洗，清洗过程如下：打开器件的轴节，浸泡于清洗剂中（清洗剂按照1∶1000的比例实施稀释，温度控制在50℃左右），确保所有器械完全浸于水中，浸泡5min后实施清洗，清洗后在流动水下实施冲洗，再使用纯化水实施清洁。
1.2.2 研究组选择碱性清洗剂，清洗过程如下：首先将器件放在流动水下实施冲洗，打开器件的轴节，浸泡于普利爱超浓缩碱性清洗剂中（清洗剂比例按照1：1000实施稀释），确保所有器械能完全浸于水中，浸泡5min后实施刷洗，刷洗完使用流动水实施冲洗，后使用纯化水实施最后的清洗工作。需注意的是对轴节较多的器件，需实施多次刷洗。
1.3 观察指标
比较清洗质量，根据医疗器械清洗效果监测卡评估清洗质量，优：清洗效果监测卡上无残留，器械表面光滑、无水垢及锈斑；
良：器件表面无残留物但有水垢；
差：器件表面有残留物且有明显水垢[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
研究组清洗质量较好（P<0.05），见表1。
3 讨论
临床因医疗器件清洗不达标造成的不良现象较多，其造成伤害也不同，临床最常见的不良情况为医疗器械清洗不合格造成患者及医护人员出现交叉感染。在临床的护理工作中，会存在不同血液及体液，再加上使用尖锐的器械，进而增加医生及患者皮肤损伤的风险，且为疾病的传播提供条件，尤其是传染性较高的疾病[4]。器械若未能进行及时的清洗，干燥及凝固的现象则会加大清洗难度，且污染物长时间残留在器械的表面而形成坚硬的生物膜，则会发生腐蚀的情况，对于精密度较高的器件伤害更明显，残留的物质会导致器械老化及上锈，進而降低器械的使用时间[5]。
消毒供应中心为医疗器件消毒的主要科室，大多选择多酶清洗剂予以清洗，近些年医疗水平的上升，发现诸多清洗操作只采用多酶清洗剂很难清洗彻底，尤其是多于存放较久的器械清洗效果较差，无法达到清洗标准。碱性清洗剂富含复合表面活性剂，可清除干结的污渍及变形的蛋白质，对人体的分泌物具有较强的分解能力，可提升清洗质量，两种清洗剂相比，后者的清洗能力更强。多酶清洗剂中酶活性易失活，进而导致清洗能力下降。碱性清洗剂具有安全性高及实用性较好的优势，对于存放较长的器械清洗能力较强，且作用时间较长，清洗液使用时间可保持12h，可降低经济成本，并且其稳定性不易挥发，无任何有害物质，更适用于医疗器械的清洗。本研究结果得知，在医疗器械的清洗工作中使用碱性清洗剂可提升清洗质量，对于难清洗的污渍具有较好的去污能力，进而保障清洗质量，同时可避免交叉感染事件的发生。
综上所述，在医疗器件的清洗工作中采用碱性其清洗剂可达到清洗标准，对于干结的污渍具有较强的清洗能力，成本低且安全性高。
参考文献
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