冠状动脉造影联合血流储备分数在冠心病介入治疗中的应用
阿提古丽·麦麦提热伊木
摘要：目的 分析冠状动脉造影联合血流储备分数在冠心病介入治疗中的应用效果。方法 选取本院76例冠心病患者开展本次研究，时间2020年06月-2021年06月，随机将其均分为对照组38例（行冠脉介入治疗常规植入药物洗脱支架）和观察组38例（行冠状动脉造影联合血流储备分数治疗），比较两组临床疗效。结果 观察组的住院费用、支架植入数、造影剂用量和心血管事件发生率均明显优于对照组（P<0.05）。
结论 给予冠心病患者冠状动脉造影联合血流储备分数治疗效果显著，安全性高，具有推广价值。
关键词：冠状动脉造影;血流储备分数;冠心病
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-049-01
冠心病是临床多发病，该病临床治疗方式主要包括血管重建治疗、危险因素控制治疗以及药物治疗等。以药物治疗为基础，对患者的缺血相关病变展开准确评估，给予患者选择性治疗，有利于促使患者预后改善。经具体研究表明，药物治疗与冠状动脉造影治疗的效果具有一致性，引入血流储备分数，对患者病变情况展开仔细评估，为患者提供治疗指导，效果明显，安全性高[1]。本次研究以冠心病患者为对象，分析冠状动脉造影联合血流储备分数治疗的应用效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院76例冠心病患者开展本次研究，时间2020年06月-2021年06月，随机将其均分为对照组38例和观察组38例。对照组男19例，女19例，平均年龄（57.18±5.89）岁;观察组男20例，女18例，平均年龄（57.76±5.13）岁。两组一般资料（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患者给予冠脉介入治疗常规植入药物洗脱支架：以手术操作者既往习惯为依据，为患者展开冠状动脉支架植入治疗，当患者弥散病变范围不低于20毫米时，计算为一处病变。
1.2.2观察组
该组患者给予冠状动脉造影联合血流储备分数治疗：选取日本东芝数字平板造影机经由患者右侧桡动脉或者是右股动脉展开穿刺造影处理。选取腺苷140μg/（kg·min）经由肘中静脉或者是大隐静脉为患者展开静脉滴注，以激发患者达到最大充血状态，采取压力导丝读取患者病变部位的血流储备分数。当病变发生于患者同一支动脉时，需确保处于最佳充盈时间，将压力导丝缓慢通过，然后撤除，测量患者的病变数值。检查患者治疗前后的心肌酶肌钙蛋白水平，观察患者的心电图信息。术后给予患者阿司匹林和氯吡格雷治疗，展开随访，明确患者病情变化情况。
1.3观察指标
评估两组手术相关指标：观察两组的住院费用、支架植入数和造影剂用量，展开组间对比。评估两组心血管事件发生情况：包括再发心肌梗死、复发心绞痛和再次血运重建。
1.4 统计学分析
數据分析取SPSS19.0软件，计量资料用（）表示，行t检验;计数资料用%表示，行检验，（P<0.05）时代表具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组手术相关指标比较
与对照组住院费用、支架植入数和造影剂用量相比，观察组均偏低，组间差异明显（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组心血管事件发生情况比较
对比心血管事件发生率，观察组偏低，组间差异明显（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
冠心病患者接受临床治疗的目的在于提升患者存活率，降低复发率和致残率，促使患者临床症状改善，提升患者预后效果。一般情况下，相对比于不稳定型冠心病患者来说，稳定型患者的动脉狭窄程度要明显偏轻，采取药物治疗可以获取到更显著的效果[2]。当下评估冠脉狭窄程度的主要方法为冠脉造影，分析患者临床症状，判断是否展开介入治疗。
血流储备分数能够清晰反映出患者的冠脉功能性缺血情况，经由肘静脉或者是外周大隐静脉为患者注入微血管扩张药物，以冠脉循环诱导为基础，令其处于最大充血状态，对远端狭窄冠脉压力以及患者平均主动脉压之间的比值展开测定，获取到最终的检测数值。当患者的血流储备分数小于等于80%时，其对心肌缺血的判断准确率可以高达90%。压力导丝具有较高的空间分辨率，能够独立分析患者的每处病变情况，包括被严重缺血区和隐匿缺血区所掩盖的病变，能够为患者展开充分且全面的治疗[3]。在血流储备分数指导下，为患者展开冠状动脉造影，实施介入手术治疗，获取到的临床疗效明显优于单纯用药治疗，能够显著降低患者出现再发心肌梗死、复发心绞痛等心血管事件的概率，提升患者安全性。本次研究结果表明观察组的住院费用、支架植入数、造影剂用量和心血管事件发生率均明显优于对照组（P<0.05）。说明冠状动脉造影联合血流储备分数的应用可以强化冠心病患者临床疗效，节约医疗资源。
综上所述，给予冠心病患者冠状动脉造影联合血流储备分数治疗效果显著，安全性高，具有推广价值。
参考文献：
[1]蔡战友.冠状动脉造影联合血流储备分数在冠心病经皮冠状动脉介入术中的应用效果[J].河南医学研究，2019，28（10）：1812-1813.
[2]梁广柱.冠心病临界病变介入治疗中应用冠状动脉造影联合血流储备分数的效果[J].临床合理用药杂志，2019，12（8）：3-4.
[3]陈刚，王艾红.冠状动脉造影联合血流储备分数在冠心病介入治疗中的应用效果[J].现代医药卫生，2020，36（4）：579-581.
作者简介：第一作者：阿提古丽.麦麦提热伊木，（1990.03），维吾尔族，新疆喀什市人，长沙医学院 本科，新疆喀什地区第二人民医院 护师，研究方向：冠心病病人造影方向。
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