标准化抢救护理流程配合创伤救治原则在严重多发性创伤患者救护中的应用
石锦兰 孙婷玉
【摘 要】目的：探讨标准化抢救护理流程配合创伤救治原则在严重多发性创伤患者救护中的应用。方法：选取我院2020年1月至8月80例严重多发性创伤患者，随机数字表法分组。常规组40例给予护理常规，研究组40例采取标准化抢救护理流程配合创伤救治原则。比较两组救治成功率、救治时间、住院时间、护理前后APACHEII评分。结果：研究组救治成功率高于常规组，救治时间、住院时间短于常规组，护理后APACHEII评分低于常规组（P <0.05）。结论：标准化抢救护理流程配合创伤救治原则用于严重多发性创伤患者可获得较好的成效。
【关键词】标准化抢救护理流程；
创伤救治原则；
严重多发性创伤患者；
救护效果
当受到同一种伤害因素的影响，身体两个或两个以上部位同时或连续发生严重损伤，导致生理功能明显下降时，临床上称为严重多发伤。其主要特征为损伤范围广，病情复杂，有时可同时发生显性和隐性损伤，开放性损伤和闭合性损伤。许多因素的相互作用，会加速病人的病情恶化，甚至危及生命。急诊科护士在急诊护理过程中要保证质量和效率，以提高抢救成功率[1，2]。本研究探讨了标准化抢救护理流程配合创伤救治原则在严重多发性创伤患者救护中的应用，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2020年1月至8月80例严重多发性创伤患者，随机数字表法分组。研究组，年龄25岁～70岁，平均年龄（49.21±2.51）岁，男性28例，女性12例。常规组，年龄27岁～75岁，平均年龄（49.67±2.67）岁，男性29例，女性11例。两组一般资料（P>0.05）。
1.2 方法
常规组给予护理常规，研究组采取标准化抢救护理流程配合创伤救治原则。第一，标准急救流程：（1）组建标准化急救小组，快速分诊：小组成员包括气管管护护士，静脉管护护士，护理组长由护士长担任，职责细化到个人。在现场的工作人员要从实际出发，根据病人的实际情况做出初步的病情判断。（2）转运：为确保安全稳定的转运环境，转运过程中，相关护士需将病人的详细情况告知抢救室值班人员，以便随时做好转运准备，提高转运效率，节约转运时间。（3）急救护理：按标准实施规范的急救护理，询问病人及家属外伤史、外力方向、损伤部位、伤后表现，初步判断病人是否为休克，并迅速建立有效的静脉通道，确保输液、输血顺利。（4）交接工作：对需要立即进行手术的危重病人，开通急诊手术绿色通道。第二，创伤救治原则：（1）对病人的基本情况进行评估，确认病人是否有意识，是否能够自主呼吸，呼吸道是否阻塞等。（2）对伤员进行进一步的呼吸处理，检查伤员是否有气胸或血胸症状。（3）判断伤员的循环系统状况，检查是否有活动性出血或周围血肿，同时建立静脉通道进行补液。（4）对伤员进行从头到脚的检查，出血部位包扎止血，骨折部位复位固定。以上的检查和治疗使用时间应控制在5分钟内，为病人争取更多的治疗时间。
1.3 观察指标
比较两组救治成功率、救治时间、住院时间、护理前后APACHEII评分。
1.4 统计学处理
2 结果
2.1 救治成功率
研究组的救治成功率92.50%（37/40）比常规组75.00%（30/40）高（P<0.05）。
2.2 救治时间、住院时间
研究组救治时间、住院时间均短于常规组（P<0.05），见表1。
2.3 APACHEII评分
护理前两组比较（P>0.05），护理后研究组比常规组低（P<0.05），见表2。
3 讨论
重症多发伤病人在急诊较常见。因为它发展复杂，速度快，多数时候出血量大，而且病情严重，所以对病人进行有效的急救護理十分必要，有助于减少各种标准化急救护理流程的发展，保证了抢救工作的高效率，赢得了宝贵的抢救时间。建立规范的急救队伍，快速进行分诊，可确保责任到人，分工明确，使病人能迅速得到诊断和治疗。另外，如院前急救系统不系统化，只能起到简单的救治、分诊的作用，不能有效地降低伤员当场死亡率，预防并发症。而遵循创伤救治原则，可优先处理致命创伤，为患者后续救治创造有利的条件，从而降低死亡率。本研究显示研究组救治成功率高于常规组，救治时间、住院时间短于常规组，护理后APACHEII评分低于常规组（P<0.05）。
综上，标准化抢救护理流程配合创伤救治原则用于严重多发性创伤患者可获得较好的成效。
参考文献
[1] 孙云飞，张猛，张凯旋，等.无缝隙护理对急诊重度多发性创伤患者抢救成功率的影响[J].医疗装备，2021，34（3）：148-149.
[2] 吴爱花.标准化抢救护理流程配合创伤救治原则在严重多发性创伤患者救护中的应用[J].黑龙江中医药，2020，49（5）：278-279.