优质护理对儿科门诊雾化治疗患儿的干预效果
宋许艳
【摘要】 目的 觀察对儿科门诊雾化治疗患儿实施优质护理的干预效果。方法 以2018年1月- 2020年12月在涟水县人民医院儿科门诊进行雾化治疗的62例患儿为研究对象，采用组间性别、年龄具有可比性的原则均分为对照组与观察组，每组各31例。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施优质护理干预。以患儿治疗依从性、不良反应发生情况及家属满意度为观察指标，并对两组观察结果进行统计分析。结果 与对照组比较，观察组用药依从性、行为依从性、饮食依从性、运动依从性明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。相较于对照组，观察组不良反应发生率明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比，观察组家属满意度有所提高，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 儿科门诊雾化治疗患儿实施优质护理干预后，不仅可以提高患儿治疗依从性，还降低不良反应发生率。
【关键词】 儿科门诊;雾化治疗;优质护理干预;治疗依从性;不良反应
中图分类号 R473.72 文献标识码 A 文章编号 1671-0223（2022）03--03
在环境污染问题日益严峻的形势下，婴幼儿各种疾病感染率越来越高，特别是呼吸道感染。在儿科门诊中，雾化吸入是治疗婴幼儿呼吸道感染的常用方法，具有操作简单、起效快速、不良反应轻、用药量少等优势[1]。然而，对于婴幼儿来说，因为其自控能力与认知能力比较差，其对雾化吸入有着一定的抵触，依从性比较差，甚至不利于雾化吸入的有序完成。所以，在儿科门诊雾化治疗中，应加强有效护理工作的落实，增强患儿治疗依从性，提高临床疗效。基于此，本文现以临床雾化治疗的患儿为研究对象，观察优质护理的干预效果，结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2018年1月- 2020年12月期间，在涟水县人民医院儿科门诊进行雾化治疗的62例患儿为研究对象。纳入标准：经检查确诊为呼吸系统疾病;无药物过敏史。排除标准：存在营养不良状况;合并结核感染;伴有支气管异物;合并先天性心脏病;存在精神异常;未能配合完成研究。
以年龄、性别组间匹配的原则均分为对照组与观察组。对照组患儿31例，男15例，女16例;年龄最小为1岁，最大为5岁，平均为2.53±0.38岁。观察组患儿31例，男16例，女15例;年龄最小为1岁，最大为5岁，平均为2.57±0.33岁。两组年龄、性别对比差异无统计学意义（P>0.05）。家属签订知情同意书，研究方案经医院伦理委员会审批。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 实施常规护理，即严格按照科室治疗要求执行护理工作，并向患儿家属讲解有关疾病、雾化吸入治疗等方面的知识，同时指导患儿家属掌握雾化吸入的正确姿势。
1.2.2 观察组 在对照组基础上实施优质护理干预。
（1）雾化前护理：心理护理：护理人员应充分根据患儿年龄、心理特点等情况，给予患儿充分的鼓励与安抚，有效减轻患儿恐惧、抵触等不良情绪，以此提高患儿依从性。同时，积极和患儿家属沟通，让家属多安抚患儿，消除患儿抵触情绪，并为患儿播放一些动画片，张贴患儿感兴趣的图片，以此让患儿放松情绪，提高患者配合依从性。知识宣教：向患儿家属详细说明疾病、雾化吸入治疗等方面的知识，提高家属认知水平，以此保证治疗安全、有效。同时，认真解答家属提出的问题，消除家属顾虑，尽量满足家属需求，提高家属满意度。环境管理：为患儿提供一个温馨、舒适、安静、轻松的治疗环境，尽量减少人员频繁走动，以此降低感染率。雾化准备：在雾化吸入前，叮嘱患儿禁食，以免因为药物刺激引起恶心、呕吐等症状，且有助于排痰。此外，及时清理呼吸道分泌物，并对患儿面色、表情进行密切观察，一旦出现异常，马上告知医生，及时给予对症处理。
（2）雾化中护理：在雾化吸入治疗中，护理人员应全程陪伴，用温柔、亲切的态度和患儿交流，充分尊重与爱护患儿，尽量获取患儿的信任，以此消除患儿恐惧、抵触等情绪，保证治疗顺利完成。
（3）雾化后护理：结束雾化吸入治疗后，及时清理患儿口腔及面部残留污渍，用生理盐水清洁患儿口腔，尤其是在激素类药物雾化吸入治疗中，为了避免在口腔及面部皮肤上沉积激素，应及时做好口腔护理、面部皮肤护理，在必要的情况下，可适当对患儿进行拍背处理，促进排痰。
（4）出院指导：在患儿出院前，协助家属办理相关手续，并给予必要的叮嘱，如病情观察、用药注意事项等，同时留下联系方式，一旦出现问题，马上到院就医。
1.3 观察指标
（1）治疗依从性：以自制问卷调查方式评定患者用药、行为、饮食、运动情况，满分均为100分，评分越高，依从性越高，信效度>0.8。
（2）不良反应：包括声嘶、口腔刺激、念珠菌感染和皮疹。
（3）家属满意度：以自制问卷调查方式评定，满分为100分，划分为十分满意（>90分）、比较满意（60～90分）、不满意（<60分），满意度=（十分满意+比较满意）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS22.0统计学软件分析处理，计数资料计算百分率，组间比较采用χ2检验;以“±s”表示计量资料，组间均数比较采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿治疗依从性比较
与对照组比较，观察组用药依从性、行为依从性、饮食依从性、运动依从性明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患儿不良反应发生情况对比
相较于对照组，观察组不良反应发生率明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3 两组患儿家属满意度比较
与对照组相比，观察组家属满意度有所提高，但差异无统计学意义（P>0.05），见表3。
3 讨论
近些年来，随着环境污染问题的不断加重，空气质量越来越差，使得婴幼儿呼吸道感染发病率日益提高，对婴幼儿身心健康与生长发育有着极大的影响。呼吸道具有血液丰富、吸收性、开放性等特点[2]，所以，在雾化吸入治疗中，能够使药物直接作用于病灶，达到平喘、解痉、抗炎等功效[3]。然而，在雾化吸入治疗中，因为缺乏对疾病、治疗方法等知识的了解，使得患儿治疗依从性比较差，在一定程度上影响了临床治疗效果，为此，临床必须采取有效的护理对策，有效提高患儿治疗依从性，取得理想的预后。
在优质护理干预中，通过雾化前、雾化中、雾化后等护理措施的应用，能够为患儿提供温馨、轻松、安静、舒适的治疗环境，让患儿全面放松，从而积极配合治疗与护理[4];同时，向患儿家属详细介绍有关疾病、雾化吸入治疗等方面的知识，提高家属认知水平，获取家属的信任与配合，以此进一步舒缓患儿恐惧、抵触等情况，以此提高患儿治疗依从性[5-6];此外，对患儿予以密切观察，一旦出现异常情况，马上告知医生，及时给予有效、对症处理，以此预防不良反应的发生[7-8]。本研究表明，与对照组比较，观察组用药依从性、行为依从性、饮食依从性、运动依从性明显提高，不良反应发生率明显降低。此结果与相关文献[9-11]的报道结果基本相符，由此证实，儿科门诊雾化治疗患儿实施优质护理干预后，不仅可以提高患儿治疗依从性，降低不良反应发生率，还可以提高家属满意度。
综上所述，优质护理干预对儿科门诊雾化治疗患儿的病情康复有着十分积极的意义。
4 参考文献
[1] 徐水香，陳春娣，李丽娟.根本原因分析法提高儿科门诊空气射流式雾化治疗依从性的护理效果[J].中外医学研究，2020，18（32）：90-92.
[2] 林琼，李婷婷，陈莹.品管圈在小儿雾化吸入治疗中的应用及对患儿睡眠影响分析[J].世界睡眠医学杂志，2020，7（8）：1372-1373.
[3] 杨红霞，余艮珍.协同护理干预在儿科门诊喘息性支气管炎患儿雾化吸入治疗中的应用[J].全科护理，2019，17（31）：3925-3927.
[4] 应睿孜.护患沟通技巧在儿科门诊喘息性支气管炎患儿雾化吸入治疗中的应用[J].全科护理，2019，17（13）：1568-1570.
[5] 张建秀.提高门诊雾化吸入患儿顺应性的护理对策[J].中国医药科学，2018，8（24）：199-201，216.
[6] 韩增菊，李继玲，宋令瑄.视频健康教育对儿科门诊患儿雾化依从性的影响分析[J].首都食品与医药，2018，25（24）：110.
[7] 陈宝颖.护理干预对儿科门诊雾化治疗患儿的效果观察[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（24）：185-186.
[8] 黄燕萍，钟美岚，吴少红.优质护理干预在接受雾化吸入治疗的老年肺气肿患者中的应用[J].内蒙古医学杂志，2017，49（3）：353-355.
[9] 肖健，张皓，潘春红.优质护理干预对小儿哮喘雾化治疗依从性及肺功能的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（12）：119-121，125.
[10] 吕春雨.优质护理干预对小儿哮喘雾化治疗依从性及肺功能的影响[J].河南医学研究，2017，26（19）：3628-3629.
[11] 朱蔼欣.优质护理干预对小儿哮喘雾化治疗依从性及肺功能的影响[J].黑龙江医药，2018，31（5）：1159-1161.
[20211-12-08收稿]
猜你喜欢优质护理干预治疗依从性不良反应优质护理干预在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果中国当代医药(2018年15期)2018-09-04优质护理干预在糖尿病合并心力衰竭患者护理中的效果观察糖尿病新世界(2017年20期)2018-03-24优质护理对肝硬化上消化道出血患者的影响中外医疗(2017年25期)2017-11-15社区治疗高血压与高危人群的效果评估中国实用医药(2017年22期)2017-09-07延续护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性和生活质量的影响中国现代医生(2017年6期)2017-04-27优质护理干预在电子无痛胃肠镜诊疗术中的应用效果分析中国医药科学(2016年20期)2017-03-15注射用头孢哌酮钠及其复方制剂所致皮肤不良反应的临床分析中国实用医药(2016年30期)2016-12-28戊酸雌二醇联合醋酸甲羟孕酮治疗流产不全的临床疗效分析中外医疗(2016年29期)2016-11-30多西他赛与顺铂联合放疗治疗晚期肺癌的临床疗效比较分析中国实用医药(2016年20期)2016-08-11阿莫西林和阿莫西林—克拉维酸钾在临床应用上的不良反应比较分析中国实用医药(2016年8期)2016-03-30